耳內總是嗡嗡響該怎麼辦

  耳鳴是指在無外界聲源刺激的情況下,感知到頭部附近存在聲音,通常可發生在單耳或雙耳,可能為腦內或外界噪音。耳鳴的聲音通常為嗡嗡音、鈴音、哢噠聲、搏動聲等,也可能聽起來像其他噪音。可持續也可間歇出現。
  世界上大約有15%的人口受此困擾,耳鳴可影響任何年齡段的人,但最常出現在40至80歲的人群中。有些耳鳴聲音輕微或持續時間很短,很難察覺;有些耳鳴則非常響亮,甚至能掩蓋部分周圍的聲音。試想,長期處於不可遮罩的雜音之下,勢必會造成注意力不集中或影響睡眠,久而久之,甚至可能引發沮喪情緒和抑鬱。
  耳鳴的常見原因有哪些
  年齡增長:老年性耳聾,其成因在於大腦長期適應了一定程度的聲音刺激。因此,聽覺神經也習慣於這種程度的刺激。隨著年齡的增長,大腦受到的刺激減少了,但聽神經仍在其先前的閾值下放電,這導致了聽不到聲音的情況。
  在65歲以上的老年人群中,約三分之一的人伴有耳鳴。
  噪音暴露:噪音性耳聾,即暴露在噪音中導致的聽力喪失和耳鳴。通常隨著時間的推移而發生,也可能是由單次事件引發,比如爆炸或近距離槍擊。
  耳部損傷和外傷:這類損傷可能影響聽神經或大腦中負責聽力的區域,從而導致耳鳴,常發生在患側耳朵。
  耳朵不衛生:耳垢堵塞或耳部感染可能會導致暫時性聽力受礙,從而引起耳鳴。
  使用藥物:某些藥物可能會引起耳鳴,包括部分抗生素、抗抑鬱藥、抗癌藥物和解熱鎮痛藥等。
  血管紊亂:表現為血管搏動性耳鳴,它會隨著你的心跳而發生。
  一項納入84人的回顧性研究發現,42%的搏動性耳鳴患者有嚴重的血管性疾病,最常見的是硬腦膜動靜脈瘺或頸動脈海綿竇瘺。
  其他原因:耳鳴還可能與耳咽管功能障礙、美尼爾病、顳下頜關節紊亂、前庭神經鞘瘤以及自身免疫性疾病等相關,如狼瘡或風濕性關節炎等疾病也可伴發耳鳴。
  治療耳鳴要對因
  耳鳴不是一種孤立的疾病,它是在某些正常生理狀態或是疾病狀態下表現出的一種症狀。所以,如何治療耳鳴取決於病因。當耳鳴持續時間超過一周時,通常需要到耳鼻喉科就診,醫生會通過詢問病史及輔助檢查進行評估,諸如耳道檢查、聽力測試(如純音測聽)、語音理解和鼓室測量等,必要時還會加做血檢、影像學檢查,如核磁或CT掃描。甚至有可能建議患者前往口腔科就診、檢查,以確定是否存在顳下頜關節紊亂的情況。在這裏提醒大家,耳鳴沒有標準的治療方法,治療應針對潛在病因,以有效控制症狀。
  不少人在出現耳鳴時,可能會選擇自行觀察,因為有一部分耳鳴屬於生理現象,通常會自行消失。但若出現下列情況,建議儘早就醫:
  耳鳴持續一個星期以上;伴有聽力損失(常見於突發性耳聾,建議立即就醫,因為逆轉聽力損失的關鍵時間是三天內);伴有頭暈或眩暈;耳鳴聽起來像心跳(搏動性耳鳴)。
  此外,患者也要做好即使就醫後耳鳴仍會伴隨較長時期的心理準備,因為耳鳴是否可以完全消失取決於耳鳴的病因是否能夠解除。比如在聽完一場喧鬧的音樂會後出現的耳鳴,常常是暫時性的,不需要治療也會自行消失。但如果就醫後耳鳴的症狀仍不能在短期內緩解,出現長期伴隨的概率就會比較大了。
  如何自我改善耳鳴
  當耳鳴持續存在時,我們應採取積極的自我管理措施以改善症狀。
  可以嘗試耳鳴聲音療法,能非常有效地降低耳鳴的明顯程度或其帶來的困擾。以下為具體措施:置身白噪音、自然聲之中。這些聲音可以幫助分散大腦的注意力,減輕耳鳴症狀,可以選擇購買降噪機,許多風扇和加濕器也會發出白噪音,這也有助於改善耳鳴。
  此外,在互聯網上也可以找到白噪音播放資源供聆聽,亦可在手機下載能產生白噪音的應用程式。佩戴入耳式噪音發生器也是一種選擇,這種設備能持續發出白噪音,可以在白天佩戴以緩解耳鳴,但夜間入睡時不宜佩戴。如果需要夜間使用,需要與醫生或者購買設備的廠家進一步溝通,比如佩戴內置耳機的頭帶等。
  不要置身於完全安靜的環境,這樣會加重症狀。
  因為睡眠品質差和極度緊張可以誘發或加重耳鳴,平時要注意積極改善睡眠及放鬆心情。
  耳鳴患者可嘗試有意識地減少或避免攝入咖啡因、鹽、飽和脂肪以及飲料等食物。
  如何預防耳鳴
  耳鳴是很多疾病的一種伴隨症狀,因此預防措施不能一概而論。但以下保護聽力的方法對降低耳鳴的發生和發展具有一定的積極作用:
  避免長時間處於高噪音環境。例如,一些娛樂場所、電影院、健身房的音樂、音效往往音量過高;長期高音量使用耳機、耳麥聽音樂、看視頻,隨著時間的積累,這些行為可能會對聽力造成損害。
  在職業活動中注意保護聽力。例如,工人在使用聲音大的電動工具或設備時,以及軍人和員警在使用槍支等情況下,可佩戴防噪耳機或耳塞。
  有耳鳴困擾的患者要積極就醫,並配合自我管理以改善耳鳴,而非亂用藥、亂投醫,避免在耳鳴的診治上走彎路。