長時間姿勢不對、肢體受壓迫時,人往往會出現手腳發麻、針刺樣的感覺。美國密歇根大學一項研究發現,3/4的高脂血症也存在手腳發麻或疼痛等表現。當血脂水準升高,除了抽血檢查,還可以通過雙腿發出的信號初步判斷。
血脂高,腿部有4種表現
睡覺時腿抽筋
睡眠中突發小腿肌肉痙攣、疼痛劇烈,常被誤認為缺鈣或運動過量。
高血脂使血液黏稠度升高,加上夜間血流速度減緩,會導致腿部肌肉組織缺血、缺氧。脂質沉積可能引發周圍神經病變,導致肌肉異常興奮,引發夜間痙攣。
典型表現:單側或雙側小腿肌肉強直性收縮,持續數秒至數分鐘,發作後局部肌肉酸痛。
皮膚與趾甲變化
高血脂會損傷血管內皮細胞,導致末梢微循環障礙,減少皮膚及甲床營養供應。同時,膽固醇代謝異常可直接影響皮膚屏障功能和甲板健康。
典型表現:皮膚乾燥脫屑,通常在冬季加重,足跟部易出現皸裂;趾甲顏色泛黃、增厚,甲面出現縱向條紋或白色斑點。部分患者小腿前側可見黃色脂質沉積斑塊(結節性黃瘤)。
腿腳傷口難癒合
血流速度減慢,使免疫細胞運輸受阻,局部炎症反應減弱。高糖、高脂環境為細菌繁殖提供溫床,進一步破壞組織修復能力。
典型表現:小傷口癒合時間延長,普通人群一般需要5-7天,高血脂患者可能超2周;傷口反復感染,出現紅腫滲液;糖尿病患者合併高血脂時,可能發展為糖尿病足。
腿腳發麻與間歇性跛行
脂質斑塊沉積會導致下肢動脈管腔狹窄,血流阻力增加。運動時,肌肉需氧量激增,讓狹窄血管無法滿足需求,會引發缺血性疼痛。
典型表現:對稱性小腿麻木、刺痛,呈襪套樣分佈(即人們穿襪子的範圍);行走500-1000米後,小腿酸脹疼痛,休息2-5分鐘緩解;病情進展後,靜息狀態下也可能疼痛。
當發現自己有上述跡象或懷疑血脂有問題,應及時就醫,遵醫囑檢查治療。
血脂檢查結果怎麼看?
化驗單上常出現的4個血脂指標有:
總膽固醇(TC);高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),即好膽固醇;低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C),即壞膽固醇;甘油三酯(TG)。
《中國血脂管理指南(基層版2024年)》指出,壞膽固醇是動脈硬化的最主要危險因素,也是血脂干預的首要靶點。
低危人群即健康人群,壞膽固醇水準建議控制在3.4毫摩爾每升以內,若不達標首選生活方式干預進行血脂管理。
中高危人群即高血壓、慢性腎病、肥胖、吸煙等人群,建議控制在2.6毫摩爾每升以內,若不達標應遵醫囑,在改善生活方式基礎上的進行治療。
三件事為你穩住血脂
血脂水準高,除了進行醫學干預,還可進行生活方式調整。
好好吃飯是關鍵
增加蔬菜和水果、全穀物、膳食纖維及魚類的攝入。
朱磊建議,本身血脂不穩的人群,建議每天吃1斤蔬菜、吃雞蛋不超過1個,每週吃2次三文魚等深海魚,戒煙限酒。
保持每週運動量
每週保持適量運動,有助促進血液迴圈和脂質代謝,游泳、快走、騎車都是不錯的選擇。
以快走為例,建議每日快走40分鐘、每分鐘約100步。
做踝泵練習
睡前做踝泵運動(勾腳練習),通過踝關節的運動,起到像泵一樣的作用,促進下肢的血液迴圈。
平躺或坐位,大腿放鬆,在沒有疼痛或只有微微疼痛的限度之內,緩慢、用力地盡最大角度向上勾腳,20次/組、每天3組。
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