中國認佑障礙患病率流行病學調查顯示,我國60歲及以上人群的癡呆患病率為6.04%(其中阿爾茨海默病為3.94%,血管性癡呆為1.57%),輕度認知障礙(MCI)的患病率為15.54%。早期篩查認知障礙、早期幹預,對延緩病情非常重要。
畫個鐘,查癡呆
畫個鐘錶盤面來認讀時間,是很多人從小就掌握的「技能」。但是,有些存在認知障礙的老年人可能會被難倒。有些老年人諱疾忌醫,或不願去醫院做複雜的量表評估。畫鐘測試(CDT)是一種簡便、省時、易操作的認知障礙早期篩查工具,無需特殊設備,文化相關性小,易被大眾廣泛接受。與大部分認知功能篩查量表都需要通過神經專科醫生進行評估測試不同,畫鐘測試可以居家進行,由家屬指導並計分評定,有助於早期發現阿爾茨海默病等認知功能障礙性疾病。
完成畫鐘測試需要很多認知過程的參與,需要受試者具有視覺記憶和圖形重建能力、視空間能力、運動和操作執行能力、數位記憶及排列能力、注意力及抽象思維能力等,能較全面地反映認知系統各個認知功能域的情況。目前,畫鐘測試已被證明在認知障礙篩查和癡呆臨床亞型的判斷上有良好的應用價值,可與廣泛應用的簡明精神狀態量表(MMSE)相媲美。
你來畫,我來評
測試方法:受試者在仲分鐘內,徒手在白紙上畫出一個鐘錶的錶盤,並標出指定的時間(一般選擇能同時涉及左右兩側視野的時間點,例如9時15分、11時10分等)。需要注意的是,畫鐘測試應在護理人員或家屬的陪同、指導下完成。
