心梗,來勢兇猛,死亡率高,常讓人措手不及,秋冬季節,更是心梗的高發時期。心梗有什麼徵兆?突發心梗如何處理?對心梗患者實施救治的重點是什麼?
胸悶是心梗的典型症狀
心梗即急性心肌梗死,是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死,大部分患者是動脈粥樣硬化導致心臟血管急性閉塞,嚴重者甚至會發生心臟驟停。
雖說心梗的發生總是猝不及防,但也並不是毫無徵兆的。胸悶是典型的心梗症狀,也可能出現壓榨感、燒灼感的心絞痛,或是伴有噁心、嘔吐、大汗等情況。
除了胸痛或心前區疼痛,其他部位也可能出現疼痛,比較常見的有牙疼、後背疼痛、肩膀疼痛、腹部疼痛、咽部疼痛……這些都可能是心肌梗死的表現,可以理解為疼痛以胸骨為中心,向上、下、左、右「延伸」的結果。
診斷心梗的金標準
心梗確診需要做兩個檢查:一個是心電圖檢查,另一個是抽血進行心肌壞死標識物化驗,一般情況下,兩項檢查需要一併完成,缺一不可。
「對於懷疑心梗的患者,我們建議至少留院觀察2小時,如果可以的話最好留4-6小時。」專家建議,每隔30分鐘至1小時進行一次心電圖檢查和抽血化驗,因為如果是心肌壞死2小時後會顯現出來。若4-6小時後,患者的兩項檢查依舊如常,可以初步排除出現心梗的可能。12小時後,兩項檢查結果顯示心肌正常,那麼就可以否定其患有心梗,但心臟血管狹窄的可能性在90%-95%,需引起重視,應盡早進行心血管相關檢查。
專家提醒:心梗的確診是一個漫長而嚴謹的過程,需要患者引起重視,並積極配合檢查。
心梗的黃金救治時間
對於心梗患者,時間就是生命,每一分鐘的代價都是心肌壞死和生命的流逝。如果自己或身邊的人發生心梗該怎麼做?
當懷疑自己發生心梗時,首先要學會自救,發生心梗後要立即「躺平」,即平臥休息,讓心臟得到充分休息,儘量減少耗氧。患者不能到處走動、過於激動,甚至有部分患者會自己走路到醫院,這些都是不可取的。最重要的一點是在最短的時間內撥打120求救。
當懷疑身邊的人心梗發作,首先也應讓患者平躺休息,避免緊張,立即撥打120急救電話。如果患者失去意識、沒有呼吸,發生心臟驟停,要立即給患者行心肺復甦,直到急救人員到來。
專家解釋,可以把心梗看作心肌的冬眠或頓意,這種缺血、缺氧持續120分鐘後,心肌會逐漸壞死,因此,心梗的黃金救治時間在病發後120分鐘以內,救命如同救火,一刻都耽誤不得。
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