整天感覺累 當心「慢疲」找上門

  「有一種『慢疲』叫累醜。」「天天喊累不是懶而是『慢疲』。」最近,一個新詞「慢疲」——慢性疲勞綜合征,頻頻登上網路熱搜,引發了許多人的共鳴。「總是累,去醫院檢查又沒問題」「晚上睡不著,白天醒不了,不知道該看啥門診」「上班時感覺腦子不轉了」……
  是精神問題還是身體虛弱?該去哪兒診治?為解決「慢疲」人群看病難題,北京地壇醫院中西醫結合中心近期新設慢性疲勞綜合征專病門診,出診一個多月來,號源供不應求。專病門診副主任醫師李斌提醒:「慢疲」綜合征患病率超10%,不僅影響工作和生活,還可能導致長期健康隱患。如果您的身體出現預警信號,最好能及時就醫。
  病例一:不喝咖啡濃茶 上班大腦不轉
  「我需要靠咖啡『續命』。如果不持續喝咖啡、濃茶,就沒法堅持一天的工作。」趙先生30歲出頭,從事互聯網相關工作。近日,他的一名同事突發心血管急症,給了他很大的觸動,為此他來到慢性疲勞綜合征門診尋求幫助。「我感覺自己每天都很困倦,補完覺了還是累。同事都說我一臉憔悴,我也擔心身體出問題。」
  趙先生說自己的工作強度較大,晚間加班是常態,「趕起專案來甚至會熬幾個通宵。」為了緩解壓力,不加班時,他喜歡與朋友約飯小酌;即使加班回家較晚,他也要爭取一些「個人空間」,看看電影、打打遊戲,經常熬夜到淩晨才睡。
  「過去,即使通宵趕工或熬夜娛樂很疲倦,只要週末補一覺,精力、體力就恢復了。最近,即使補覺後,還是感覺很累,上班時腦子都不轉了。」趙先生說,為了提神,他早晨起床需要先喝兩杯黑咖啡,大腦才能「開機」,白天還需要依賴喝咖啡、濃茶保持興奮狀態,應對高強度的腦力工作。
  「含咖啡因的飲料會刺激神經,不適合您現在這種高度緊繃的狀態。咖啡、濃茶要先停一下。」患者的「慢疲」症狀很明顯,經診察,李斌認為從中醫角度看,趙先生處於「肝鬱」的狀態,為他開具了疏肝解鬱、益氣健脾的中藥進行治療調理。同時,她叮囑趙先生科學調整作息、放鬆心態,應將下班聚餐、宅家娛樂的愛好,改成定期進行有氧運動。
  專家支招:當心「積勞成疾」 適度鍛煉添活力
  靠咖啡「續命」、維持精神狀態的「慢疲」患者很常見。李斌介紹,高強度的勞動過後,身體會代謝出一種神經調節因數——腺苷,與腺苷受體相結合就會給大腦傳達疲勞信號,「這其實是一種保護機制,大腦發出信號提醒我們:身體已經需要休息了。」
  咖啡因之所以能讓人保持清醒,是因為它和腺苷有著相似的化學結構。咖啡因能快速與腺苷受體競爭性結合,使得腺苷無法「工作」。大腦接收不到疲勞信號,就會繼續保持活躍。
  「這是一個假像,雖然你重新興奮起來了,但疲勞卻並未消除或緩解。」因此,李斌不建議疲勞人群過度依賴咖啡、濃茶提神醒腦,這樣久而久之易「積勞成疾」。她提醒高強度腦力勞動者應該抽時間、視情況進行適度的有氧運動,「適度的體育鍛煉,能加快機體代謝、產生多巴胺,使人保持愉悅興奮、放鬆身心。」
  病例二:常熬夜加帶娃 長痘長斑失眠
  「有一種『慢疲』叫累醜。」這是近來社交媒體上的一個熱搜話題。31歲的蔡女士對這種說法深有體會。
  愛美的蔡女士近段時間很苦惱:臉上長痘還長斑。除此之外,她還發現自己的情緒特別容易波動,夜間入睡困難,還有手心、腳心潮熱等。一開始,她懷疑自己提前進入了更年期,但在婦科門診進行激素水準等各項檢驗檢查後,醫生排除了更年期的可能性,建議她到慢性疲勞綜合征的專病門診就診。
  經詢問,李斌得知,蔡女士是大醫院的一線護士,工作中經常「三班倒」、熬夜是常態。此外,蔡女士還有個5歲的孩子,育兒佔據了她絕大部分的業餘時間。繁忙的工作之餘,她總是帶著孩子輾轉於興趣班之間。
  「您的狀態真的需要調整了。」身為醫務工作者的李斌特別理解蔡女士的處境,「工作安排是客觀既定的,職責所在。但工作之餘,就不要過度消耗體力了。」經診察,蔡女士在中醫角度上屬於肝腎陰虛,李斌為她開具了補益肝腎、滋陰清熱的中藥;同時,她也建議蔡女士保證充足的睡眠,並調整生活狀態。「養育孩子是父母雙方共同的責任,您可以將一部分育兒的工作分配給孩子的爸爸,儘量讓自己輕裝上陣,這樣能有效緩解、消除『慢疲』的狀態。」
  專家支招:體力消耗大時 要確保充分休息
  「累醜了」從醫學角度來說,是有科學依據的。李斌解釋:處於慢性疲勞狀態時,人體容易出現血液迴圈不暢、新陳代謝減慢、內分泌紊亂等情況,造成臉色黯淡、脫髮斷發、色斑皺紋等容顏影響。
  此外,慢性疲勞還容易給人們帶來體能上的衰退,比如行動遲緩、步幅減小、腰膝酸軟,「患者往往有『力不從心』的直觀感受。」
  李斌建議工作繁忙、體力消耗大的人群,要保證休息的時間和充足的睡眠。睡前避免喝咖啡因飲料、看電子螢幕、進行劇烈運動等刺激神經的行為,適宜聽舒緩音樂、喝熱牛奶、用熱水泡腳來舒緩情緒。「如果日常起居調節後仍不起作用,可求助醫療機構進行藥物的輔助治療。」
  病例三:案例心思重難排解 記性明顯變差
  「最近我記性明顯變差了,說過的話、該做的事,經常扭頭就忘。」飽受記憶力衰退的困擾,50多歲的房女士在來到慢性疲勞綜合征專病門診就診前,已經在神經內科進行了細緻的檢驗檢查,排除了腦部神經系統病變的可能性。
  沒有器質性病變,為什麼記憶力忽然下降了呢?經問診,李斌瞭解到,患者心思細膩、性格內向。工作上謹慎,生活中寡言。「我很怕負面評價,是個沒自信的人,很怕做事不到位,給周圍的人添麻煩。」
  近來,她與正在外地讀大學的兒子發生了矛盾,兩人在電話裏吵了幾句。孩子氣頭上說的幾句話,讓她一直思來想去,越想越難受,但由於性格內向,她不想向親友傾訴。煩惱積壓,房女士越來越焦慮,逐漸出現了失眠、多夢、早醒等症狀;而長期睡眠不好,又導致她記憶力明顯下降。
  從中醫的角度看,房女士處於心脾兩虛的狀態。李斌對症開藥後,建議她積極進行心理調適,建立正向的自我評價體系,不要過於在意周圍人的看法,「多看自己的優點,樹立信心。」為了幫房女士解開眼前的心結,李斌給她的兒子打去電話。從醫生的口中,她的兒子第一次瞭解到,媽媽的壓力不僅來自工作,還來自與自己的親子關係。他內疚地說:「以後我會多關心媽媽,讓她感受到更多溫暖。」
  專家支招:「慢疲」損害神經 出現症狀別耽誤
  「慢性疲勞會對人體的神經系統造成損害。」李斌說,抑鬱、焦慮情緒與慢性疲勞往往互為因果,造成失眠多夢、行動遲緩、頭腦不清、頭暈頭痛、注意力不集中、記憶力下降等。
  出現相關症狀,患者除了要在心理上積極自我調適以外,還要及時到專業醫療機構就診,排查神經系統和心理情緒方面的疾病,以免延誤病情。
  警惕:就診人群中近七成40歲以下
  「調查數據顯示,慢性疲勞綜合征在中國人群的患病率為12.54%。」慢性疲勞綜合征專病門診開診一個多月,號源始終供不應求。令李斌感到有些意外的是,就診的人群格外年輕,「門診接診40歲以下患者占比近七成。」
  她介紹,慢性疲勞不僅降低個體工作效率,還可能導致免疫功能障礙、心血管疾病風險增加等長期健康隱患,以及嚴重的心理健康問題。
  「『慢疲』綜合征最明顯的預警,是出現睡覺也不能緩解的疲勞。」李斌提醒公眾,當身體出現預警,且疲勞感持續超過6個月時,須到醫院就診。在排除器質性病變的前提下,可到慢性疲勞綜合征專病門診進行診治調整。