換季時節 別忘了給血管多一分關懷

  季節交替時的氣溫變化,對心血管病患者而言是潛在的健康挑戰。人體血管會隨溫度自動收縮或擴張,而換季時的晝夜溫差、氣溫驟變,易導致血管調節頻繁切換、適應力下降,進而增加血栓、血管堵塞、血壓波動等風險。因此,這類人群必須對季節氣候變化保持高度警惕,提前做好防護。
  換季時節心腦血管疾病為何高發
  通常血管會隨環境溫度變化做出本能調節。氣溫升高時,血管自動擴張以促進散熱,同時通過排汗來維持體溫平衡;氣溫降低時,血管收縮以減少熱量流失。這些調節由自主神經主導,屬於不受主觀意志控制的生理反應。一旦自主神經功能紊亂,血管的調節能力就會下降,尤其在晝夜溫差大的換季期或寒冷冬季,血管需頻繁地在收縮與擴張間切換,適應力會顯著減弱。
  這種頻繁的舒縮活動可能導致血流動力學紊亂,包括血液黏滯度升高、血流速度減緩及血管內皮功能受損,多重因素共同作用會增加血栓形成的風險。若遭遇強冷空氣,血管突然劇烈收縮,還可能直接引發腦血管或冠狀動脈堵塞,這也是冬季腦卒中與心臟驟停發病率升高的重要原因。同時,血管收縮會使血壓驟升,對於存在腦血管畸形的患者,可能誘發血管破裂。正因如此,高血壓、糖尿病、高脂血症患者在換季時和冬季需格外謹慎。臨床數據顯示,晚秋至冬季的心血管病死亡率明顯高於其他季節,這正是血管對低溫的應激反應所致。
  定期輸液「沖血管」有用嗎
  有一些患者認為,既然冬天是心腦血管病的高發季節,那自己提前住院,請醫生開一些疏通血管的藥物,是不是就可以起到預防作用了呢?這種想法其實是錯誤的。就像不能靠一頓飽飯預防第二天饑餓,短期輸液也無法實現長期護血管的目的。藥物或許能暫時緩解換季帶來的不適,但無法消除動脈粥樣硬化、血液高凝等根本風險。急症發作時,輸液是必要的治療手段,但定期輸液「沖血管」並無科學依據。血管內的粥樣硬化斑塊是長期脂質沉積的結果,無法通過輸液清除;血液黏稠度的調節也需要長期飲水、運動等生活方式來干預,短期輸液不僅無效,還可能因停藥後血液滲透壓變化而引發反跳性高凝狀態,反而增加風險。
  牢記兩件事預防秋冬季血管病
  防範心血管病發作,需做好「知己知天」兩件事。「知己」即充分瞭解自身病情,摒棄「沒症狀就沒事”的僥倖心理,明確高血壓需控壓、冠心病需護心的核心原則;「知天」則要密切關注天氣預報,根據氣溫變化及時增減衣物,避免因「懶得添衣”引發嚴重後果。那麼,具體該如何做好秋冬交替時節的防護工作呢?
  •外出注意保暖,以免誘發呼吸道疾病
  呼吸道感染是心血管病的「隱形推手」,病毒性心肌炎常由感冒引發,肺心病則多由慢性氣管炎、過敏性哮喘等長期呼吸道疾病發展而來。因此,要注意保暖,尤其要注意頭部、頸部、手部等易受涼部位的保暖。預防流感,及時治療咳嗽、咳痰等症狀,對心血管病患者尤為重要。
  •多做有氧運動,增強身體適應能力
  主動適應季節變化節律,提升自身適應力,減少血管應激反應。增強適應力的核心是改善自主神經對冷熱刺激的調節能力,而有氧運動是最有效的方式。健走、慢跑、游泳等能讓人微微出汗的運動,既能增強心肺功能,又能提升血管彈性。但運動需因人而異:動脈粥樣硬化患者應避開嚴寒天氣,體質較弱、病情較重或高齡者尤其要減少戶外暴露;體質較好的輕症患者可適度接觸冷空氣,但應以不出現心慌、乏力等不適,且不誘發感冒為前提。
  •適量飲水,防止血液粘稠
  建議心腦血管疾病患者每天飲水總量控制在1500-2000毫升,伴有心功能不全者飲水總量需酌情減少,避免一次性大量飲水而增加心臟負擔。心腦血管疾病患者每晚喝兩杯水,便能起到降低血液黏稠度、增加血液流速等作用。清晨醒來後需再喝一杯水,這一杯水至關重要。睡了一夜後,排尿與皮膚蒸發及口鼻呼吸均失去不少水分,加之清晨血小板活性增加,血液黏稠度明顯增高,更易形成血栓。因此,清晨醒來後及時喝一杯溫開水,可以使黏稠的血流得以稀釋,不僅能改善血液迴圈,防止病情發作,還有利於胃腸和肝腎代謝,促進體內廢物排出。
  •注意飲食調節,堅持「三低」原則
  建議每日主食總量不超過300克,並按早、中、晚三餐3:4:3分配。飲食要低脂肪、低膽固醇及低鹽,每天食鹽攝入量應控制在5克。對於心力衰竭或嚴重高血壓患者,每天食鹽攝入量應控制在3~4克。蛋白質攝入要均衡,每天可喝300毫升鮮奶、吃1個雞蛋或15-25克豆製品;少吃高脂肪堅果,多吃蔬菜和水果。蔬菜、蛋白質與主食的比例保持在2:1:1為宜,這樣的飲食結構既能補充維生素,又能通過膳食纖維調節血脂。
  中醫認為,冠心病的發生多與心脈瘀阻、氣機不暢密切相關,換季時節更容易出現病情波動。針對臨床常見證型,可選用以下食療方:氣滯血瘀型,可服楂七飲,原料為山楂15克、三七粉3克,沸水泡半小時,代茶飲;寒凝氣滯型,可服蕤白粥,原料為蕤白10克、大蔥2根、粳米200克,共煮粥,每日2次,早晚溫服;氣血不足型,可吃山楂燉牛肉,原料為山楂10克、牛肉200克、胡蘿蔔200克、大棗10枚、紅花6克、大蔥10克、生薑5克、黃酒10毫升,將牛肉、大蔥、生薑、黃酒放入砂鍋內,注入1000毫升清水,用中火煮20分鐘後,放入處理好的山楂’.大棗、紅花及胡蘿蔔,用文火燉煮1小時,再用鹽調味即可,佐餐食用。
  •保持健康生活方式,遂醫囑服藥
  合理休息,勞逸結合。戒煙戒酒,保持情緒穩定。定期復查,建議固定醫院和醫生,便於連續監測病情變化。嚴格遵醫囑服藥,不可自行停藥或換藥。若出現飯後莫名腹脹、日常疲倦加重等不典型症狀,要及時就醫,這些往往是血管病變加重的早期信號。
  總之,心血管病等慢性病的預防應重在平時的規範化治療,唯有將防護融入日常,讓健康習慣成為自然,才能讓血管在四季更迭中始終保持穩定狀態。