頭屑附在頭發上且大量脫落，常常影響美觀，給入以不潔之感。中國保健協會市場工作委員會發布的《中國居民頭皮健康狀況調查報告》顯示，在我國20～55歲年齡段的人群中，有83％的人有不同程度的頭屑。

許多人認為頭屑是頭部皮膚新陳代謝的產物，這是一種誤解。頭皮的確有一定的新陳代謝過程,每個人都會發生頭皮脫屑,但這些屑非常小,通常肉眼看不到,有時偶爾可見細小碎屑。而我們能看見的大而多的頭屑,其實是疾病的表現,代表頭皮的生態環境已經遭到破壞。

健康頭皮的生態環境由三大平衡維持：油脂、菌群、代謝。當頭皮油脂分泌過于旺盛,加上菌群環境失衡。有害菌大量滋生,表皮更替加快，可使頭皮細胞成熟過程不完全,便以片狀剝落。

一般根據頭屑的多少,頭皮損害的形態,  以及身體有無其他皮膚表現,醫生將頭屑分為頭皮單純糠疹、銀屑病、脂溢性皮炎、頭癬、白色或石棉狀糠疹等幾種疾病。

頭皮單純糠疹是臨床中最多見的,頭屑在整個頭部呈彌漫性的分佈，當梳頭或抓搔頭發時往往容易脫落。顏色灰白,似米糠樣,有些油膩感,常伴有瘙癢。頭皮通常無明顯炎症，無紅斑、疹子。疾病慢慢發展,情況逐漸加重,久之頭發脫落、稀疏。

如果頭屑非常多,而且皮層很厚,能把頭發約束在一起成為一綹,頭皮上面有紅斑,身體的其他部位也有皮疹,就可能是銀屑病。若頭屑是黃色的。頭皮上有些紅斑,頭發油膩,乾枯,額頭、眉間、鼻子周圍等部位也出現成屑脫落現象。通常是脂溢性皮炎。有一種頭癬也可以引起頭屑的增多,小孩子容易得,頭屑一般較厚,較緊地附著在頭皮上,同時伴有脫發,真菌學檢查陽性。頭屑非常厚,呈乾燥的粉末狀,則可能是頭皮石棉狀糠疹。

造成頭皮單純糠疹的關鍵因素是馬拉色菌感染。馬拉色菌是一種寄生在皮膚上的真菌,正常情況下與人和平相處。當頭皮皮脂分泌過多,為馬拉色菌提供營養,令它生長繁殖過快,就會產生大量的毒素刺激頭皮,使頭皮的新陳代謝亂了陣腳,出現頭屑。

有人感覺一到冬天頭屑特別多,這是因為冬天天氣寒冷,人的抵抗力下降,加上身體欲儲備脂肪過冬,會特別想吃巧克力、炸雞翅、火鍋等食物,使激素改變，控制不了真菌的繁殖。實際上冬季頭皮皮脂分泌減少,夏天反而分泌多,代謝快,更適合真菌的生長。

頭皮單純糠疹好發於青壯年人,兒童和老年人相對較少。青春期或青春期後馬拉色菌有明顯的增殖,與這個年齡段的人雄性激素水準增高,造成皮脂分泌增多有關。如果中老年頭屑多,說明雄性激素增高,提示有其他內在疾病,如動脈硬化、‘腎上腺腫瘤、癲癇、糖尿病、繼發帕金森病及乳腺癌。因此,如果頭屑治療了一段時間不見好轉,就要高度懷疑這些疾病,進行系統檢查。

另外，馬拉色菌的後代可像蒲公英一樣隨風飄散傳播,從而導致頭皮單純糠疹的傳染,有的人還因去理發店洗發剪頭,共用剪刀,梳子等染上真菌。

抗真菌治療，外用加口服

各大品牌的去屑洗發露可以作為日常護理,清洗頭皮表層，卻無法抑制真菌的生長。因此,要使用一些藥物洗劑洗頭,如含2％酮康唑的采樂或康王,殺滅細菌和真菌。采樂只單一含有酮康唑,長期使用，副作用小。康王裏還含有丙酸氯倍他索成分,去屑止癢效果強勁,但長期應用容易導致激素依賴性皮炎。

同時口服維生素B2B6、複合維生素B等，可起到輔助治療作用。瘙癢劇烈者可吃些抗過敏的藥物。

由於我們並不能完全去除馬拉色菌,所以當各種原因導致身體狀況發生改變,都可能引起頭屑再生。

要防止真菌的不正常繁殖,讓免疫力慢慢調節和恢復是關鍵。人體70％的免疫功能都是由腸來主導,預防便秘很重要,可以多攝入富含膳食纖維的食物,如五穀雜糧和蔬菜水果。戒煙限酒,不吃炸雞、薯條等煎炸油膩食物,甜食或辛辣食物也盡量少吃,多食新鮮蔬菜水果及富含維生素B7、B5的食物，  肉食包括瘦肉、動物肝臟、雞肉、金槍魚、鱔魚、鰹魚,其他還有雞蛋，乳酪、小米、紫菜、蘑菇、杏仁、葵花秄,馬鈴薯、大蒜、胡蘿蔔、芹菜、香蕉、柑橘類水果等。

此外,生活規律。少熬夜;緩解壓力,保持心情愉快,多參加體育運動，即使再忙,每天早上至少鍛煉5分鐘以上，如果出汗更好,可以扭腰拉筋,或用手拍打屁股、大腿和小腿,都對頭皮健康有好處。

洗護方面,一般市面上宣傳說去屑強的洗發露通常是鹼性的,會刺激皮脂腺分泌,最好不要用,宜選擇中性或酸性洗發露。含有硫黃的洗發劑可以抑制皮脂的分泌，偶爾用效果不錯,如果用的時間過長,會讓頭皮乾燥。每週用溫水洗頭1～2次即可,切忌用力搔抓、摩擦。家人應分開使用毛巾、枕巾、梳子等生活用品,勤洗勤換。