加快長幼接種疫苗共築免疫屏障 劉紹滿

  鑑於香港第五波新冠疫情出現大爆發,且疫情較預計嚴峻及急速惡化,染疫死亡個案不斷攀升,甚至有大部分感染者都是小朋友及長者。對此,不得不居安思危,尤其本澳長幼階層的接種率仍處理較相當低的水準,特別是長者及兒童,因為他們出現重症的風險非常高。對本澳長者及兒童的身體健康保護也警號。行政長官賀一誠近日強調,「全球接種新冠疫苗逾數十億劑,相當有經驗,本澳一直根據有關數據工作。政府負責任地向社會強調,保護人的生命權是第一位,若對兒童不負責,是不應該的,政府不能視而無睹,他並呼籲家長讓子女接種疫苗是希望保護兒童安全。」廣大兒童家長及長者應不要猶豫,早日獲得疫苗保障,維護健康和生命安全,安然度過這次全球新冠病毒大流行的公共衛生危機,共同築起牢固的防疫長城。
  據鄰近地區數據顯示,沒接種新冠疫苗人士的病發死亡率,為有接種疫苗人士的十八倍。中國疾控中心免疫規劃首席專家王華慶日前解釋,病毒給老年人尤其是年齡更長者帶來了重症和死亡的高風險。他以香港為例,近期香港衛生防護中心傳染病處公佈的數據顯示,在前期死亡的病人當中,年長者佔了大部分,其中接種疫苗的病死率只有百分之○點○三,沒有接種疫苗人群的病死率是百分之○點五四,兩者相差十八倍。同時,世界衛生組織也有相關統計,在奧密克戎株持續流行期間,通過監測研究發現它對老年人造成重症和死亡的風險還是非常大的。「因此我們建議,沒有接種疫苗的或者沒有打加強針的老年人,符合條件的都要盡快完成全程疫苗或完成加強針的接種。」王華慶說。近日香港新冠疫情持續急速惡化,染疫死亡個案不斷攀升,香港第五波疫情死亡個案近日也有增加的情況,令擔心與痛心,且大部分死亡個案都是沒有接種疫苗的長者。從數據可見,香港第五波疫情死亡率為百分之○點三,其中未接種疫苗死亡率為百分之○點五四,接種疫苗死亡率為百分之○點○三,相差十八倍,顯見接種疫苗對防控新冠有著至關重要的作用,特別是長者和兒童這類高危人群。
  另一方面,全球新冠疫情持續,奧密克戎變種病毒迅速傳播,本多國流行病學資料顯示,奧密克戎變異株傳播能力較其他變異株有所增強。世界衛生組織二○二一年十二月二十三日關於奧密克戎的簡報顯示,其家庭續發率為近一成六,高於德爾塔的約一成。國家衛健委醫政醫管局表示,奧密克戎變異株傳染性更強,傳播速度更快,更容易造成人體的感染和人群的傳播。目前研究結果顯示,奧密克戎變異株對現有疫苗並未完全出現免疫逃逸;現有疫苗對奧密克戎變異株仍有一定保護效果。接種新冠疫苗後,抗體水準保護率約八成,加強針保護率約九成五;接種疫苗產生保護力後重症率下降百分之六十。報告顯示,未打疫苗者得到感染,是已接種者五倍;未打疫苗者染疫住院率,是已接種者二十九倍。許多國家和地區現已提供加強或第三劑,已證明可以提供良好保護水準,防止嚴重疾病和死亡,包括對奧密克戎變異株也如此。國家衛健委資料顯示,在確診者的密接人群中,完成基礎免疫(初種系列全程接種)和加強免疫的突破感染率分別為兩成二和百分之六。英國衛生安全局公佈最新研究,新冠疫苗第三劑(加強劑)對於保護五十歲以上民眾免於因奧密克戎致死的效力高達九成五,顯示高風險族群接種加強劑疫苗有助於預防重症。英國病毒學家鮑爾教授表示,「免疫系統獲得對付病毒更豐富的知識和理解。」不論新變種病毒奧密克戎有多大能耐,還是難以突破一個「受過高度培訓的」免疫系統。
  受新病毒株奧密克戎影響,新冠肺炎再次肆虐全球,鄰近地區第五輪疫情大規模社區爆發,確診者急劇上升,重症和死亡個案持續增加,敲響本澳的防疫警鐘。特別是,根據本澳應變協調中心的數字顯示,澳門三至十一歲、七十至八十歲以上人士的疫苗接種率極不理想。據本澳接種率日前公佈的消息指,現時本澳三歲至十一歲兒童接種率約百分之九,七十至七十九歲長者約百分之四十六,八十歲以上長者接種率約為百分之十八,與本澳整體疫苗接種率的百分之七十五有較大差距。三歲至十一歲人群接種率約有一成,六十歲以上人群約六成,認為都「不夠理想」,若院舍有人染疫容易爆發感染;本澳每十萬人中只有一人接種疫苗後出現嚴重不良反應,遠低於染疫重症機率。應變協調中心數據顯示,本澳新冠疫苗的全民接種率為百分之七十五點一,但各年齡段的接種率存在差異,特別是長者和兒童接種率較低,這兩個群體免疫力相對較差,更容易受到新冠病毒襲擊。近日香港首一百○二宗死亡個案中,九十二宗未接種疫苗,僅七宗完成接種兩劑疫苗。年齡較大的長者,亦有少量兒童及嬰兒,顯見幼童和長者是高危人群。衛生當局日前並強調本澳疫苗接種率仍未夠築起防疫屏障,其中長者和兒童接種率較低,再者本澳人口密集,一旦出現疫情,後果會比香港嚴重。為此,政府接連採取措施提升有關群體的疫苗覆蓋率。
  對於香港地區的疫情不斷嚴重,引起公眾關注接種疫苗的重要性。可見,兒童及長者感染新冠肺炎有更大機率出現重症或死亡風險,香港已出現多宗幼兒染疫死亡病例;加上本澳人口密度更為稠密,一旦出現社區傳播,影響更難估計。有立法會議員則認為,疫苗接種是守護澳門社會「內防反彈」的一道重要防疫屏障,是次政府的措施有助起到帶頭作用,期望進一步推廣至更多社會企業及團體跟隨,鼓勵更多家長自願帶同子女及鼓勵家中長者接種疫苗,共同築起有效的防疫屏障。本澳供三歲至十一歲兒童接種的國藥疫苗,去年七月已獲內地批准在有關年齡層中使用,至今已有相當的數據與科學文獻,證明可靠和安全。現階段有理據及有條件全方位開展三至十一歲學童和長者的疫苗接種推廣工作,構築校園防疫屏障,減低長者染疫及重症風險,共同建立各群體的社區疫苗保護傘,降低群體感染風險。建議政府把接種疫苗友善措施擴至直系尊親屬,推動公職人員鼓勵家中長者接種,以提升長者接種率。同時,持續與社團、學校等合作,針對性向疫苗接種率較低的長者,以及學童家長宣傳正確的疫苗資訊,提高接種信心,政社企攜手構建本澳防疫屏障。
  香港地區的疫情轉趨嚴峻,有幼兒因感染病毒出現重症甚至死亡。有團體認為,兒童是人群中重要的一部分,也是形成群體免疫的重要部分。兒童免疫系統尚未發育成熟,抵禦外界病原微生物的能力較弱,一旦感染可能引發嚴重的後果。兒童和青少年群體接種新冠病毒疫苗可加強身體免疫力,有效降低發病、重症和死亡的風險,且對澳門建立抗疫屏障、預防社區爆發具有十分重要的意義。推動本澳兒童和青少年接種疫苗刻不容緩,將加強與屬下各校溝通聯繫,落實教青局與衛生局的指引及安排,協助各校做好對學生,尤其是幼兒接種疫苗的宣傳、統計登記等工作,鼓勵、動員家長配合措施,為孩子盡快預約接種疫苗。有團體冀兩局持續加強宣傳推廣及支援,特別是讓家長正確認識疫苗資訊,提升家長讓孩子接種疫苗的信心。而教青局長龔志明日前強調,學校是一個高度密集和流動性較大的地點,學生和教職員的健康風險不容忽視。本澳學校可透過舉行面向家長的健康教育宣導講座,組織校內「疫苗接種日」,鼓勵學校給予教職員在陪同其未成年子女接種疫苗的當天或翌日為合理缺勤,透過系統每週收集未接種疫苗的學生名單,持續瞭解家長為子女接種疫苗的意願等,進一步鼓勵及方便學生接種新冠疫苗,提升三歲或以上學生的整體接種覆蓋率。衛生局長羅奕龍日前也指出,引用科學數據和研究結果,表明新冠疫苗能有效減低重症與死亡率,並關注變異病毒株奧密克戎對本澳社會存在的風險,以及未成年人染疫後造成的嚴重後果。呼籲學校和家長協力為保護學生和子女的健康,盡快安排接種疫苗。
  目前全球疫情嚴峻,奧密克戎變異株傳染性強,傳染速度快,導致全球感染人數急劇上升。越來越多的數據證明,接種疫苗有效減低感染後出現重症和死亡風險,建議尚未接種疫苗的居民盡快接種,尤其是兒童和長者,因為他們出現重症的風險更高,此外,完成第二劑疫苗已達六個月的十八歲以上人士盡快接種加強劑。特別是本澳新冠疫苗接種情況未如理想,尤其兒童及長者接種率偏低。新冠疫苗接種率達九成或以上較理想,不少長者對接收接種疫苗的資訊較少,建議長者院舍、家人多向長者灌輸正確的新冠疫苗資訊,推動長者盡快接種疫苗。建議老人院等長者護理機構多行一步,主動發信予長者家人,收集其接種疫苗的意願,若收集一定數量長者願意接種,可請當局派員上門接種;社團亦可發揮其社區聯繫網的作用,透過義工、社工、照顧者等管道向獨居長者等進行疫苗接種的思想工作,宣講接種疫苗的重要性,甚至主動陪同長者接種;作為子女或親人更責無旁貸,應身體力行抽時間陪同長者接種。
  為保護兒童及青少年,目前接種新冠疫苗是刻不容緩。兒童接種率偏低相信是家長擔心副作用,但新冠疫苗接種工作已超過一年,副作用極個別,故家長無須觀望,否則澳門一旦爆疫,後果堪虞,應盡早安排為兒童接種疫苗。教青局將要求學校於短期內瞭解家長為子女接種疫苗的意願,並對每位未注射疫苗的學生作登記,每週通知家長更新學生疫苗接種情況,同時應持續收集疫苗接種意願,並設法鼓勵家長全面配合為學生接種疫苗。學校須配合政府加強向家長及學生宣傳接種疫苗,透過不同管道提供資訊,肩負保障三歲及以上學生完成疫苗接種的責任。對於當局近日推出措施推動學生接種疫苗,立法議員、勞校副校長林倫偉日前表示,該校將積極配合政府疫苗接種計劃,為教職員、家長及學生提供便利,包括彈性處理教職員為子女接種疫苗及學生接種疫苗的缺勤情況等。隨著當局持續推廣,以及提供更多數據,相信家長對接種疫苗的信心會提升。為子女接種疫苗,減少感染、重症甚至死亡風險。也有來自教育界的議員表示,家長對子女接種疫苗反應比預期佳,學校對學童接種疫苗以自願性質為主,無硬性推動。其實,行政長官賀一誠日前也表示,他自己已完成接種三針,所有官員基本上已完成接種三針。政府是從保護兒童安全的角度,早前曾觀望,但香港發生兒童確診身亡個案。反問出現問題時是否要有人負責?他並指出,按全球統一的標準是多接種疫苗,任何國家都是如此做法,並非澳門如此,而且本澳沒有強硬地推出未接種疫苗不能進入某些場所的措施。若本澳有問題時會推出有關措施,希望大家體諒,政府是為下一代及長者著想。
  因此,對於香港地區在防疫措施上,更應引以為鑑,吸收經驗,特別本澳長者及幼兒的新冠疫苗接種率不理想,且目前本澳不斷有輸入性感染個案,病毒有可能無聲無息入侵,社區受感染風險大。特別是長者和滿足接種年齡要求的兒童,應保障全社會健康安全,尤其應盡快建立校園群體免疫屏障,加強以科學數據宣傳推廣,普及疫苗接種知識,釋除疑慮,齊心建立澳門防疫屏障,同心精準防疫,落實全社會共同抗疫目標。