開放外國人入境:在「國內境外」與「國外」之間作出平衡

   國家衛健委昨日深夜發布《對新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」的總體方案》,決定將「新冠病毒肺炎」更名為「新冠病毒感染」。並自明年一月八日起,解除對新冠病毒感染採取的甲類傳染病預防、控制措施、即「乙類甲管」;新冠病毒感染不再納入檢疫法規定的檢疫傳染病管理,實施「乙類乙管」。即是對感染者不再實行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風險區;依據國境衛生檢疫法,不再對入境人員和貨物等採取檢疫傳染病管理措施。而且更重要的是,優化中外人員往來管理。來華人員在行前四十八小時進行核酸檢測,結果陰性者可來華,無需向中國駐外使領館申請健康碼,如呈陽性,相關人員應在轉陰後再來華。取消入境後全員核酸檢測和集中隔離。健康申報正常且海關口岸常規檢疫無異常者,可放行進入社會面。進一步優化復工復產、商務、留學、探親、團聚等外籍人士來華安排,提供相應簽證便利。逐步恢復水路、陸路口岸客運出入境。根據國際疫情形勢和各方面服務保障能力,有序恢復中國公民出境旅游。
  對此,在防疫政策和策略上一直緊跟中央的澳門特區政府,有必要認真領悟其中有關開放外國人入境的部分規定內容,根據澳門的實際情況,採取積極適當的措施,在一月八日同步宣布,開放外國人入境澳門,以推動經濟復甦發展。
  國家衛健委昨晚發布「聯防聯控機制綜發〔2022〕144號」文件《關於印發〈對新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」總體方案〉的通知》,並以「信息公開形式:主動公開」的形式刊登在國家衛健委的官網上。另外,還鏈接了《關於〈對新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」的總體方案〉解讀問答》。
  其實,在「總體方案」所開列的十二項措施中,除了第十二項的「優化中外人員往來管理」之外,基本上都已經在「新十條」中有所反映,現在是進一步深化及規範化。其實,除了是第八項的「加強農村地區疫情防控」之外,澳門早就按照「新十條」的規定,實施「放開」策略了。
  但仍有三點是「新鮮熱辣」的新規定。其一是將「新冠病毒肺炎」更名為「新冠病毒感染」,這是針對奧密克戎變異株只是侵犯上呼吸道,並不侵犯下呼吸道亦即肺部,因而不再使用「肺炎」的概念。
  其二是將對新型冠狀病毒感染的防控,從「乙類甲管」調整爲「乙類乙管」。按照《中華人民共和國傳染病防治法》第三條的規定,將傳染病分為甲類、乙類和丙類進行防控管理。其中甲類傳染病是指鼠疫、霍亂兩種。乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等多種。丙類傳染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病等多種。國務院衛生行政部門根據傳染病暴發、流行情況和危害程度,可以決定增加、減少或者調整乙類、丙類傳染病病種並予以公佈。
  甲類只有鼠疫、霍亂這兩種烈度極高的傳染病。正因為其烈度極高,危害性也極強,因而在新中國成立後,就傾盡全力進行撲殺,現在幾乎已經滅絕,即使是偶然有發生,也是在極小的範圍內,並在很短的時間內撲滅,根本不可能大面積流行。
  本來,新冠病毒就是如同傳染性非典型肺炎那樣的傳染病,因而將之歸類為乙類。但由於其在最初爆發時,來勢洶洶,而且致死率不低,因而將之提升為甲類的位階進行管控,亦即將之視為鼠疫、霍亂之類的洪水猛獸。在當時,這個定位決定是正確的,也正因為是採取了「甲類」的防控措施,才能戰勝原始株及德爾塔變異株。
  而隨著奧密克戎變異株已經成爲全球流行的優勢毒株,雖然其擴散力極強,感染人數多,但致病力和致死率已經明顯下降,所致疾病已經逐步演化爲一種常見的呼吸道傳染病。因而無需再採取如同對待鼠疫、霍亂那樣的手段。因此,就將其回歸到「乙類乙管」的定位。但仍然比歸列為丙類的流行性感冒高出一檔,亦即不能將之視為「大號流感」。實際上,本澳不少「楊過」朋友都反映,喉嚨如同刀片切割地疼痛,「燒到唔清唔楚」,就比流感凶狠得多。
  「總體方案」及其「解讀問答」指出,疫苗接種是疫情防控的重要措施之一,是預防重症、减少死亡的有效手段。從個體上看,可以有效保障老年人群的身體健康和生命安全;從全社會看,可有效减少發生醫療衛生資源擠兌的風險。因而對接種工作再次作出部署,要求進一步加强組織動員力度,科學評估接種禁忌,加快提高疫苗加强免疫接種覆蓋率,特別是老年人群的覆蓋率。
  在「放開」後,澳門長者的染症率和致死率,比內地相對較低,比香港特區和台灣地區今年早些時候的疫情蔓延時更低,其中一個重要原因,就是疫苗接種率較高,而且可以選擇接種能夠針對奧密克戎的復必泰疫苗。在由疫苗建立的外來免疫力,與由感染建立的自然免疫力疊加,共同形成混合群體免疫力之下,澳門應當無需像某些地方那樣,「追求」百分之九十以上的感染率,可以將感染率控制到一個合理科學的段位。
  「總體方案」及其「解讀問答」又提到,必須完善新型冠狀病毒感染治療相關藥品和檢測試劑準備。正因為仍然將新冠病毒感染列為「乙類乙管」,比流感的「丙類」仍然高出一個檔位,因而特區政府在採購及儲存藥物時,盡量避免針對流行性感冒的藥物,如必理痛,布洛芬等,適宜充分發揮澳門特區「一國兩制」的優勢,採購對奧密克戎具有較強針對性及具有特效的藥物,如輝瑞生產的新冠口服藥帕克斯洛維德等。
  可能令澳門業界最感興趣的,是「總體方案」新措施第十二條的「優化中外人員往來管理」。既然是「中外人員」,文內也提到「來華人員」和「外籍人士來華安排,提供相應簽證便利」,這就確定,隨著「總體方案」明年一月八日的開始實施,也將會對外國人打開「國門」。
  因此,澳門特區宜提前做好準備,在一月八日宣佈,開放外國人入境。這當然符合建設「世界旅遊休閒中心」的要求,及新《博彩法》有關吸引海外遊客的規定。而六家獲得賭牌的博企,也應兌現自己的承諾,盡快出外攬客,並設立其海外辦事處。
  另一方面,澳門特區政府繼續向中央申請,取消出入境核酸檢測。將澳門特區與內地之間的通關防疫管理,設立在「一國」的前提下,亦即將澳門與內地之間的邊檢管理,視為「國內境外」,而非國家與國家之間的「國外」。既然是「一個中國」的內部,就可以像內地的跨省旅遊不受疫情管控限制那樣。當然,澳門要繼續守好「國門」,按照「總體方案」的相關要求,不允許抵達澳門不足四十八小時的外國人經澳門進入內地。這樣,就可在「國內境外」與「國外」之間取得平衡。