以下幾種「病」,是身體老化的表現,如果太過緊張,過度治療,反而可能對健康不利。
1.頸動脈斑塊
頸動脈斑塊是頸動脈內膜受損,脂類附著在受損處,再經過免疫細胞的參與,形成了斑塊。
我國40歲以上人群頸動脈斑塊檢出率達40%,60歲以上人群檢出率達90%。頸動脈斑塊就像用久了的水管壁上長水垢一樣,是血管老化的自然過程。
建議:如果超聲提示斑塊穩定,沒有造成血管明顯狹窄,說明發生腦梗的風險很低。心腦血管病的高危人群發現斑塊,也無需過於擔憂,及時找專科醫師治療即可。
2.心臟瓣膜反流
心臟瓣膜是心房通向心室、心室通向大動脈的「單向門」,保證血液往一個方向流動。
隨著年齡增長等因素,心臟瓣膜會出現損耗,關合不嚴,血液順著縫返回,即心臟瓣膜反流。我國老年心臟退行性瓣膜病患病率達13.4%。
建議:如果瓣膜有些鈣化和少量反流,但沒有基礎病,則無需治療。輕度反流,沒有不適,控制好基礎病即可。中到大量反流,影響了心功能,則要進行瓣膜修復或置換。
3.左室舒張功能不全
隨著年齡增長,心肌細胞彈性下降,順應性降低,會導致心臟舒張下降,這是心臟老化的表現。約半數70歲以上的老年人存在不同程度的舒張功能不全。
建議:如果沒有不適和基礎病,無需過度關注和治療,定期復查即可。高血壓、糖尿病、冠心病等慢病患者,需要積極治療原發病,並定期復查。
4.前列腺增生
這是男性常見病,發生率隨年齡增長而上升,50~60歲發病率約20%,60~70歲達50%,80歲時達83%。
建議:早期通過保守治療觀察等待,或口服藥物緩解症狀,日常保持良好生活習慣即可。
如果下尿路症狀已明顯影響生活品質,藥物治療效果不佳或不能配合藥物治療,才考慮外科手術。
5.結節
很多老年人身上會有一些結節,可出現在皮下、肺部、乳腺、甲狀腺等部位。結節的病因不明,可能與瘢痕、炎症反應、良性腫瘤等有關。
臨床中檢出的絕大部分結節直徑在1釐米以下,惡變幾率非常微小,95%以上是良性。
建議:良性結節無需過多干預,早期2~3個月復查一次,如果沒有變化,可半年或一年復查一次。如果結節有變化,一定要到專科就診。
6.囊腫
人體多個器官、皮膚、關節等都可能長囊腫,如腎囊腫、肝囊腫、關節囊腫等。有些囊腫隨年齡增加而檢出率上升,如單純性腎囊腫,50歲以上人群超聲檢出率6.23%~24%。
建議:通常大多數囊腫無症狀,進展緩慢,無需治療,定期監測即可。過大、複雜性的囊腫則要提高警惕。
7.骨關節退行性改變
隨年齡增長,人體合成膠原蛋白能力下降,關節易出現疏鬆、增生,韌帶彈力減退及鈣化,關節軟骨磨損破壞及關節間隙變窄等現象。
這是正常衰老過程,約半數65歲及以上老年人有骨關節退變的表現。
建議:日常要減少關節負重和過度大幅度活動,適當鍛煉;多吃富含鈣磷的食物,如牛奶、綠葉菜、豆製品等;多曬太陽,必要時補鈣。
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