腦血管病發作前，會有哪些預警症狀？不少人可能會想到頭痛眩暈、一側肢體麻木、說話含糊不清等。事實上，你可能忽略了「耳鳴」這一不易察覺的信號。
  腦血管引發的耳鳴有5個特點
  在神經內科門診，經常有患者因耳邊或腦海裏總有消散不去的鳴響而就醫。一些人的耳鳴，其實是由大腦發出的健康警報，提示腦血管可能存在問題。
  由腦血管問題引發的耳鳴主要有以下特點：
  1.表現多樣，有嗡嗡聲、蟬鳴聲、火車經過的轟鳴聲，或者多種聲音混雜不清。
  2.聲源不定，可分為單側、雙側，有的來自耳後，有的來自頭頂，還有的難以定位。
  3.時斷時續或長期持續，會隨心跳節奏出現搏動性鳴響。
  4.勞累或緊張時症狀易加重，休息或放鬆後或能得到緩解。
  5.在喧囂嘈雜的環境中聲音不明顯，夜深人靜時聲音會「吵」得人難以入睡。
  若以上問題中存在3項或以上，不論多大年齡都要及時就診，高度提示腦血管疾病。
  腦血管病誘發的耳鳴有年齡差異
  據好發年齡劃分，主要有以下兩種腦血管疾病易導致耳鳴。
  中老年人：腦動脈供血不足
  隨著年齡增加，中老年人群往往面臨血壓、血糖、血脂等指標調控不佳的狀況，從而患高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等基礎疾病，影響心腦血管健康。
  在疾病進展過程中，血液黏滯度異常、心輸出量增高或血管結構變化，會使流向顱內、耳蝸內的供血血流動力學發生變化，從而產生血管雜音。
  可以將腦血管比作寬窄不一、交錯起伏的河床，把腦血流比作河水。若河床平坦，河流便蜿蜒不息；若河床充滿沙石或狹窄閉塞，那河流便湍急兇險。這種血液的湍流隨著心臟或脈搏跳動發生，傳入雙耳，便會產生搏動樣耳鳴。
  如果中老年人群常有上述耳鳴困擾，建議儘早前往神經內科做頭頸動脈超聲檢查。
  青年人：腦靜脈回流不暢
  日常診療中，出現耳鳴的青年患者通常會先到耳鼻喉科就診，部分病因確實歸咎於耳源性疾病。
  但當排除耳源性問題或經反復治療無效後，往往會被認為是更年期綜合征、脊椎問題、心臟問題等誘發的耳鳴。
  其實，腦靜脈回流不暢也可能引發耳鳴，此類患者建議做相關檢查來排查腦靜脈問題。腦靜脈血栓、頸內靜脈球高位或者莖突過長引起的頸靜脈狹窄，都可能導致腦靜脈血流異常，從而產生耳鳴。
  年輕人由於長期伏案、熬夜、工作壓力大等，肩頸部肌肉緊張，會影響頭頸靜脈回流，使血液迴圈受阻，產生耳鳴。
  因此，建議青年患者在進行正規腦靜脈檢查或手術的同時，更要注意多進行肩頸部肌肉鍛煉，保持有氧運動，可經常進行歌唱、朗誦等促進有氧呼吸和血液迴圈的活動，讓耳鳴症狀得到有效改善。