夏季感冒又叫暑濕感冒、熱傷風,這種感冒的特點就是因為夏季悶熱,濕度比較大,在這個時候大家都比較貪涼,比如吹空調等,感受了風寒之邪。從症狀上看,風寒感冒、風熱感冒、暑濕感冒的症狀都有鼻塞、流涕、發燒。區別在於風寒感冒和風熱感冒多發生在秋、冬和春季,是發熱輕、惡寒重。暑濕感冒是夏天特有的感冒,是發熱重、惡寒輕,一般病人沒有寒冷的感覺,只是發熱,出汗多但是不解熱。

用藥指導

熱傷風治療如果像冬天感冒一樣吃退燒藥,效果不但不好,而且還會有一定副作用。中醫對暑濕感冒的治療,主要採用清暑祛濕的方藥。常見的中成藥有祛暑丸、暑濕感冒沖劑、金衣祛暑丸、藿香正氣丸、清暑益氣丸和小兒暑感甯糖漿等,也可採用暑熱感冒沖劑、清涼沖劑和銀黃注射液治療。荷藿薏仁粥對夏日感冒也有很好治療作用。也就是用鮮荷葉100克、藿香30克(鮮藿香則用嫩莖葉50克),加水800毫升,煮沸後,小火再熬20分鐘,濾去渣,取藥液約500毫升,用此藥液與薏仁100克煮成稀粥。早晚各吃1次。

夏季面癱

夏天天氣炎熱,大量汗液排出,全身汗毛孔開放,如果這時貪涼,空調溫度過低,寒冷刺激會造成周圍血管痙攣,局部循環障礙,使局部抵抗力降低,病毒乘虛而入侵犯機體,神經受到損傷而出現面癱。

用藥指南

西醫治療面癱一般採用消炎、擴血管、改變微循環、營養神經、抗病素等綜合治療。如激素,潑尼松每天30毫克,2周後逐漸減量至停藥,利用激素的消炎作用可減輕神經水腫,防止變性。因為神經變性通常在2周內完成,因此一定要早期應用激素;B族維生素,尤其是維生素B1和B12,可營養神經,促進末梢神經再生;微循環改善劑和血管擴張藥如654-2、地巴唑和低分子右旋糖酐等;抗病毒藥物如病毒唑等。中醫對面癱的治療有許多古方、驗方,如牽正散、八味蠲風湯、貝爾散、蜈蚣朱砂散等等。

鼻炎

不少鼻炎患者在夏季復發的疾病。原因是許多患者在低溫空調房間裏久坐之後,突然走到室外時,氣溫驟然間的忽高忽低、一冷一熱,容易引起鼻內毛細血管擴張、收縮過度,從而引發鼻炎、咽喉炎或導致原有症狀加重。此外,封閉的空調室存在塵蟎和灰塵粉末,這些物質容易侵入患者鼻腔,使鼻黏膜對細菌的抵抗力下降,導致過敏性鼻炎的復發。

用藥指導

治療過敏性鼻炎的藥物分一線藥物和二線藥物。一線藥物包括鼻內皮質類固醇和抗組胺藥物;二線藥物包括抗白三烯藥物、抗變態反應藥物、細胞因子調節劑、炎性介質拮抗劑等。在國內應用的鼻內皮質類固醇吸入藥物有伯克納(丙酸倍氯米松)、輔舒良(丙酸氟替卡松)等。其中伯克納是惟一的非處方藥物。此類藥物的優點為用藥劑量少,可直接作用於鼻黏膜,副作用輕,使用方便。抗組胺藥物其特點是可口服、起效快,能消除鼻、眼和咽喉的症狀,但對舒緩鼻塞效果較差。

第一代抗組織胺藥以撲爾敏為代表藥物,因為具有中樞鎮靜和抗膽鹼能作用,易引起嗜睡,現已基本不用。現在應用的第二代藥物,如特非那丁等,他們基本沒有第一代藥物的中樞神經系統抗膽鹼能副作用,起效快、作用時間長,臨床應用廣泛。膜穩定劑即鼻黏膜肥大細胞穩定劑,其代表藥物為色甘酸鈉,可抑制肥大細胞釋放介質,從而阻止過敏症狀的產生。此類藥物對鼻癢、噴嚏和流涕的治療效果優於鼻塞的治療。減充血劑又名鼻黏膜血管收縮劑,常用有的麻黃素和腎上腺素。血管收縮劑用於鼻黏膜的目的是治療鼻寒、鼻部止血和鼻部手術時延長麻醉藥效力。但長期使用會導致反跳性鼻塞和藥物性鼻炎。

骨關節風濕病

在空調房內,尤其是溫度調得過低,原本患有關節炎的人,或偏陽虛、肝腎不足等體虛之人,以及愛穿裙子的女性,都是比較容易感受這種風、寒之邪的人群。同時,由於冷氣的侵襲,會使血管急劇收縮,血液流通不暢,從而導致關節、肩膀或腰背部受損、受冷,最終造成四肢、後背、脖子處僵硬、麻木、疼痛等。

用藥指導

對於症狀較輕的風濕痛患者,主要是對症治療。關節腫痛一般首先選用阿司匹林治療,但每日需4～6克才能有效。本藥常引起噁心、嘔吐,食欲不振等胃部刺激症狀,可加用等量碳酸鈣同服。消炎痛每次25毫克,每日3次。本藥副作用較多,有噁心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈、嗜睡、幻覺及胃潰瘍出血、穿孔等。病情嚴重時還要加用腎上腺皮質激素和免疫抑制劑,如硫唑嘌呤口服每次50毫克,每日2～3次,或口服環磷醯胺,每次50毫克,每日2～3次,待症狀及實驗室檢查有改善後,逐步減少劑量,以原治療劑量1/2量維持,連續服用3～6個月。左旋咪唑是興奮免疫功能的藥物,有減輕疼痛和改善關節功能的作用。在抗炎止痛藥的基礎上加用本藥,有明顯效果。一般劑量每日150毫克,分3次口服。