牙周疾病是常見的口腔疾病，據流行病學調查顯示，它是我國成年人喪失牙齒的主要原因之一。其早期症狀不易被重視。由於會造成牙周組織長期的慢性感染，炎症反復發作，不僅損害口腔咀嚼系統的功能，還會影響全身健康。

一、什麼是牙周病

包裹在牙根周圍的組織稱為牙周組織，包括牙周膜、牙槽骨、牙齦和牙骨質，它們的主要作用是支持和固定牙齒。牙周病就是指發生在牙周支援組織的各種疾病，主要包括牙齦病和牙周炎兩大類，前者只發生在牙齦組織，而後者則是累及4種牙周支持組織的慢性感染性疾病，其主要臨床表現是牙齦炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒鬆動、移位、咀嚼無力，嚴重者牙齒可自行脫落或者導致牙齒的拔除。

值得注意的是，牙周病的臨床表現並非所有牙周病患者都會同時具有。牙齦發炎時常常呈暗紅色或鮮紅色，外形腫脹，質地鬆軟。患者在刷牙、說話或咬硬物時出現牙齦岀血，有時也可有自發出血。當出現牙齦萎縮時，會造成牙根面暴露，患者對冷、熱、甜、酸食物或機械性刺激都會出現敏感的表現。早期的牙周炎牙齒不鬆動，只有在慢性破壞性炎症發展到一定的程度，牙槽骨大部分被吸收，牙周組織支援力量大為減弱時，才可以導致牙齒鬆動甚至脫落。

二、牙周病的治療

1.牙周基礎治療。包括採用全口潔治（也就是洗牙）、刮治、根面平整等方法，以清除齦上、齦下的菌斑、牙石及病變的牙骨質。必要時對松動牙進行固定、調合、藥物輔助治療。對於出現急性牙周膿腫、急性壞死性齦炎等急症的患者，可以在基礎治療前進行應急處理。另外，對於無望保留的牙齒，應儘早拔除，以保持較長時期的牙周健康。

2.牙周手術治療。牙周手術不但可在直視下進行徹底的根面平整，清除感染組織，還可以糾正不良的牙齦外形、牙槽骨形態及根分叉病變，並可進行牙周組織的再生性治療。

牙周炎的治療穩定一段時間後，當炎症得到了很好的控制，對於缺失的牙齒可以修復，咬合關係不良的患者也可以選擇正畸治療。一般在基礎和手術治療後3~6個月時進行。

3.牙周維護治療。牙周炎患者經過治療後，必須養成良好的口腔衛生習慣，定期復查，並進行專業維護，一旦發現牙周病的復發，需及時治療。牙周維護治療必須持續終生。

除此之外，有些牙周病發病機制與全身疾病相關，病情通常比較嚴重，需要多學科聯合治療。

1.牙周病的預防保健措施：（1）保持良好的口腔衛生習慣，掌握正確的刷牙方法，早晚刷牙，飯後漱口；（2）多種牙膏交替使用，正確選擇牙刷並定期更換牙刷；（3）用牙線、牙縫刷清潔牙齒間隙裏的菌斑；（4）定期做口腔保健，對於健康牙列，每6~12個月進行一次潔治，即洗牙，去除牙結石及菌斑；（5）避免食用過硬的、辛辣刺激、油膩、油炸性食物，飲食宜清淡，戒煙限酒。

2.老人叩齒需謹慎：許多老人有早起叩齒的習慣，雖然叩齒可起到一定的保健作用，但是，如果已經有牙周病的老人繼續進行叩齒，不僅加重牙齒的負擔，還會加重牙周病。所以，進行口腔保健也要視身體情況而定，不能盲目進行。