好事成了「壞事」,壞事也能變為好事

  以「乖乖牌」著稱的澳門特區,在抗疫政策措施上也是緊跟中央。在中央決定以「小步走不停步」的姿態,迎接抗疫的新形勢新任務,接連頒布「二十條優化措施」及「新十條」之後,也立即跟進,積極準備疫情防控過渡期的應對預案,並將從本周末起,陸續推出一系列新措施,讓市民可以在短時間內做好準備,適應疫情防控過渡期的來臨。目前已經公佈的新措施,包括逐步减少核酸檢測要求,過渡至簡便的快速抗原檢測;逐步放寬由內地來澳人士的檢測要求,亦會根據國家的最新政策調整內地以外人士的入境防控措施。而將要進行的工作,包括加快推動市民,尤其是長者的疫苗接種;分階段向澳門市民派發抗疫包,根據不同年齡人士,免費發放備用藥物及防疫物資,並公布用藥指引及影片;推出密切接觸者居家隔離指引;開設感染者小區門診等。
  這些新措施落實執行後,幾乎等於是「非躺平」下的放開。不但是與國家的「二十條」和「新十條」相對應銜接,而且也根據澳門實行「一國兩制」的實際情況,適當地參考了同是實行「一國兩制」的香港特區的某些經驗,還有我國台灣地區的某些做法。因此,在將對新冠肺炎奧密克戎變異株的定位,從必須「嚴防死」的致死性甚高烈性傳染病,調整為類似流行性感冒但傳播力更強的普通傳染病,並改採相應應對措施之後,最終評估感染人群可能達到百分之五十至八十,但又期望通過有序調節措施,控制疫情不會出現井噴式暴發,盡可能减少重症或死亡的個案。實際上,這幾天,就已經有發生社區感染的跡象,而且每天新增受感染個案也已達到十多例,因而不能完全避免較大規模的感染。但如果應對得力,相信是能夠避免出現井噴式的爆發的。
  我們不能以現在即將要實行較為寬鬆的防疫措施,就否定兩年多來較為嚴密的防疫措施。實際上,此前威脅人類的新冠病毒原始毒株和德爾塔變異株,其致死率是非常高的,看看歐美的高死亡率,及印度「燒屍都來唔切」的情景,就可知了。正因為澳門特區政府在此期間,嚴格地執行「外防輸入,內防反彈」及「動態清零」的防疫措施,堅持與內地同步,並在全澳居民的共同努力下,才取得感染病例數量相對較低,死亡只有六例的較佳成績,澳門也能在沒有中斷與內地的來往聯繫的情況下,成為一個安全城市。正是這些政策措施,保住了六十多萬澳門居民和無數來澳旅客的健康和生命,這是功德無量的事情。
  但「針冇兩頭利」。在周邊地區包括香港特區、台灣地區,以至新加坡、菲律賓等國家,其民眾的感染率都較高,以至產生了群體免疫力的情況下,澳門因為受感染的個案極少,而致未能形成群體免疫力,因而就成了「低窪地」,亦即好事成了「壞事」。不過,如能充分發揮主觀能動性,壞事也可以轉變為好事,繼續保護好澳門居民和來澳旅客的健康及生命安全。
  現在,新冠肺炎病毒已經變異為奧密克戎。一方面,其傳播力和隱蔽性更強,是原始株和德爾塔變異株的三到五倍,流感的十倍;另一方面,其所造成的重癥率、致死率卻確實與流感差不多。就以廣州近日的大規模流行為例,十多萬名感染者中,百分之九十多是無症狀或症狀較輕,重症率只有百分之幾,沒有死亡個案。而且,還展現了一個規律,就是國產的新冠疫苗的防感染能力非常差,幾乎不防感染,但是它對防止發展為重症的保護力卻很好。
  因此,一方面,即使是採用更嚴厲的圍堵措施,也不可能完全堵住奧密克戎變異株的蔓延;另一方面,由於奧密克戎變異株的重症率和致死率又極低,也沒有必要花費巨大的精力及財力去搞封控,這無疑是「大砲打蚊鬚」。實際上,國家疾控中心副主任馮子健日前在清華大學作講座時就指出,放開後第一波疫情沖擊一定會到來,不管防護多好,大多數人都難以避免被感染,或早或晚而已。累計感染率,最後可能會達到百分之八十至九十。更長時間看,每個人至少都會經歷一次感染。我們必須要面對這樣的現實,因而倒不如將同樣的精力和財力,擺放在加快推動市民尤其是長者的疫苗接種,向市民派發抗疫包、備用藥物及防疫物資,開設感染者小區門診,及加強重症治療能力建設的方面。當然,相關的宣導工作要跟上,讓市民們了解到,大部分奧密克戎的感染者,幾乎感受不到什麼癥狀,小部分的感染者,會有一些輕癥,比如發燒、咳嗽、咽痛、頭痛、流涕,但一周左右就會基本自愈。因而不要有點小感冒就往醫院跑,不要有點小咳嗽就往醫院跑,不要有點小發燒就往醫院跑。把有限的醫療資源留給重症患者。
  實際上,在周邊的一些地區,部分人受到感染已經是「家常便飯」,一些知名人士甚至是領袖型人物,都陸續受到感染。他們是從每日例行的抗原快測中得知自己受到感染的,而自覺居家隔離,並透過視訊診病系統,讓醫生給藥,經由特別快遞渠道送藥上門,在家治療。在經過幾天後自愈,抗原快測呈現「一條桿」亦即轉為陰性,即可自行「出關」。根本無須親到醫院求診,以免造成擠兌及引起二次感染。
  因此,做好宣導工作,並讓居民們自行儲存相關的藥物及抗原快速試劑,就十分重要。為了防止斷供或抬價,適宜像政府管理口罩售賣秩序那樣。由政府統一管理,促使與衛生局有聯繫的藥房「薄利多銷」,保證供應。另一方面,要進一步提高居民尤其是長者的疫苗接種率。澳門特區有一個好處,就是可以接種對奧密克戎變異株抗力相對較高的復必泰疫苗。即使是未能產生完全足夠的免疫力,也可降低重症率及致死率。因此,這道防線一定要建立起來。可以充分發揮基層社團的作用及能力,最大程度地讓適宜接種疫苗的長者,「應打盡打」。某些「意見領袖」,應當停止對接種疫苗的反宣傳。你自己不想打,沒人管你;但你不能反對別人打,也不能反對別人呼籲大家打疫苗,更不要亂傳那些似是而非的反疫苗信息。你少傳一次反疫苗信息,就少坑害一個老年人。這是起碼的做人之道。