3個中風患者裡,就有1個抑鬱
中風後出現抑鬱的人非常多,大約每3個中風患者裡,就有1個出現抑鬱。
一方面,中風後,可能導致與情緒密切相關的腦區受損,與抑鬱有關的神經遞質分泌失調,讓他們更容易心情低落。
另一方面,中風可能導致他們肢體無力、麻木甚至癱瘓,生活難以自理,造成巨大的心理壓力。
通常,癱瘓越嚴重,語言、認知、肢體的感覺和運動等功能障礙越嚴重,抑鬱就越嚴重。
中老年女性更易「中招」
有研究發現,女性中風患者更容易出現抑鬱。
中風患者多為中老年人,女性已到更年期或者絕經期,激素水準變化可能會影響情緒,這些患者得抑鬱的風險更高。
有抑鬱症家族史,或曾得抑鬱症,也會增加中風後抑鬱的風險。缺少親友關心的獨居老人,也是高危人群。
此外,如果中風後,大腦受損的部位包括左側額葉、基底節等與情緒調控相關的區域,也更容易發生抑鬱。
食欲差、睡不好,或是徵兆
中風後抑鬱的人,往往不太會主動訴說自己的難過,反而會掩飾負面情緒。
家屬除了要仔細觀察患者的情緒外,還要多留心其飲食變化,以及睡眠、大小便情況。
因為,由於大腦損傷,中風患者的抑鬱、焦慮感往往更嚴重,常伴有軀體化症狀,如便秘、尿頻、頭暈、心悸等。
有5種表現,可能是抑鬱
◎ 愁眉苦臉、情緒不穩,覺得自己沒用,感覺生活沒意思,經常自責;
◎ 總感覺筋疲力盡,以前喜歡的事情如今覺得索然無味;不愛與人交往,疏遠親友,經常閉門不出;
◎ 食欲差,進食少,體重減輕;
◎ 入睡困難或夜間易曜、多夢,容易早醒;
◎ 常覺得腸胃不適,經常便秘;常覺心慌、胸悶氣短、頭暈頭疼、身上隱隱作痛等。
多聊天、聽音樂,能讓心情變好
中風後抑鬱,輕度的可先通過認知行為治療、音樂治療、正念療法、重複經顱磁刺激治療等方式治療;中度以上就要借助藥物,且在症狀改善後,還需繼續至少6個月的藥物治療。
可是,由於心情低落加上身體不適,很多中風患者抗拒治療,非常影響身體的後續恢復。而當抑鬱症狀反復出現時,可能要長期甚至終身服藥。
家人該怎麼做?
有空多與患者聊天,多陪伴他們做康復訓練。患者身體條件允許時,鼓勵他們打八段錦、太極,多讓他們聽喜歡的音樂,或寫字、畫畫等,也有幫助。
生活中,注意讓患者保持睡眠充足、規律作息、均衡飲食。監督患者按時按量服藥,並保管好藥品,防其過量服用。
注意,剪刀、小刀等危險物品要收好,不要讓患者單獨接觸。