很多新冠病毒感染者發現自己「陽康」後頭髮明顯變少了。對此,不少網友吐槽:我的頭髮原本就不「富裕」,現在「雪上加霜」了。
「陽康」後為什麼會脫髮
毛囊的生長週期一般包括3個階段:生長期(頭髮生長)、退行期(頭髮生長減緩,不易脫落)、休止期(頭髮生長停止,容易脫落)。新冠病毒感染者「陽康」後出現的脫髮屬於臨床常見的「休止期脫髮」,即由多種應激因素引起毛髮的生長週期發生改變,休止期毛囊比例由正常的10%增加到15%〜30%,最常發生於大量生長期毛囊過早轉化為休止期毛囊的3-5個月後,患者會明顯感覺發量減少。
雖然「陽康」後脫髮發生率高,但不是必然的,因為新冠病毒本身不會攻擊毛囊。導致「陽康」後休止期脫髮的原因主要包括高熱、焦慮、緊張、抑鬱、疲勞和睡眠不足等。此外,一些基礎疾病(如甲亢、甲減等內分泌疾病,慢性肝炎等消耗性疾病)加重,也會導致休止期脫髮。
休止期脫髮能自行恢復嗎
「陽康」後休止期脫髮有3個特點:①日均脫髮量大於100根,脫髮出現的時間早於一般的休止期脫髮。②患者整個頭皮出現毛髮稀疏,而非局限性脫髮。③脫髮程度與感染後其他症狀的嚴重程度不一致,有些患者無呼吸系統症狀,但脫髮很嚴重;有些患者高熱、咳嗽嚴重,多系統受累,但只有輕微脫髮。
除新冠病毒感染可能引起休止期脫髮外,臨床上常見的休止期脫髮還包括產後脫髮、新生兒枕禿、大型手術及精神創傷後脫髮等。大部分患者能自愈,不需要治療;少數患者雖不能自愈,但經過治療一般都可以恢復,不會發生毛囊微小化而導致永久脫髮。因此,即使「陽康」後發生了休止期脫髮,也不必驚慌。
如何辨別休止期脫髮和病理性脫髮
首先,仔細觀察整體毛髮狀態。以雄激素性脫髮為例,其典型受累區域是頭頂和前髮際線;另一種常見的病理性脫髮是斑禿,表現為圓形或橢圓形斑片狀脫髮。而休止期脫髮是一種累及整個頭皮的彌漫性脫髮,頭髮均勻而稀疏。
第二,觀察脫落的毛髮形態。如果脫落的毛髮粗細、長短正常,發根有一個淡色的小球樣結構,稱為「簇狀毛根」,這是休止期脫髮的特徵性表現。而斑禿和雄激素性脫髮等病理性脫髮沒有這樣的表現。
如何避免和改善休止期脫髮
應積極尋找和規避誘發因素,如緊張、焦慮、熬夜和睡眠不足等,保持愉悅的心情和良好的心態;積極防治基礎疾病,如內分泌疾病、自身免疫性疾病、感染性疾病等。此外,保持營養均衡,多攝入蛋白質、蔬菜、粗糧,也有利於改善休止期脫髮。
目前還沒有治療新冠病毒感染的藥物引起脫髮的報導,但一些常用藥物可導致休止期脫髮,如調脂藥、降壓藥、抗抑鬱藥等。在聯合用藥時,若實在擔心會加重脫髮,可以諮詢醫生和藥師,考慮更換藥物種類等。
一般在去除誘因後的3〜6個月內,大部分休止期脫髮會逐漸自愈。若6個月後仍未緩解,或因脫髮嚴重影響生活,可以尋求皮膚科醫生的幫助。
