降壓藥 幾時吃

  有些高血壓患者的血壓控制不佳,是因為服藥時間不對。患者選擇適當的服藥時間非常重要。下麵我向大家介紹一下高血壓患者的最佳服藥時間。
  人體會根據生物鐘而出現新陳代謝水準的變化,所以即便是同一種藥物同等劑量,服藥時間不同,機體對藥物的反應性、藥效及藥物對機體的副作用也會有一定的差異。
  高血壓藥物何時服用主要是根據血壓波動水準來決定的。受生物鐘的控制,人體的很多生命活動在一天內呈週期性變化,這個特性被稱作晝夜節律性。在晝夜節律性的影響下,每個人的血壓也呈現晝夜節律性變化,即在白天與夜間的變化是有節律的。
  正常健康人血壓的節律呈「兩峰一穀」,即白天血壓波動在較高水準,晚8時起血壓逐漸下降,至淩晨2-3時降至最低穀(一穀),之後血壓又上升,早晨起床後(早晨6時)血壓急劇上升,8-9時達高峰(第一個高峰),然後血壓持續在較高的水準,直到下午4-6時達到高峰(第二個高峰),以後逐漸下降。
  控制血壓主要就是控制兩個「峰」。
  那麼,藥物到底應該怎麼吃呢?一般來講要注意以下幾點。
  1天服用1次的降壓藥,多在早晨7時服藥。這些藥物的作用時間相對比較長,可以控制「晨峰」血壓。
  1天服用2次的降壓藥,以早晨7時和下午4時兩次服藥為宜,使藥物作用達到「峰值」的時間正好與血壓自然波動的兩個高峰期吻合。
  一天服用3次的短效抗高血壓藥物,服藥時間應該是清晨醒來、下午1時、下午4時左右。
  當然,每個人的情況是不同的,您也可以在服藥前先進行24小時血壓監測,摸清自己的血壓高峰,然後於高峰前1~2小時服藥。這樣控制血壓更加有針對性、個體化。如果您的情況不允許進行24小時血壓監測,也可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連續測3天,就能夠知道自己的血壓波動情況了。由此,推斷出較佳的服藥時間。
  值得注意的是,大部分人夜間入睡時血壓比白天下降20%左右,所以夜間血壓處於低谷水準,如果睡前服用降壓藥,就很容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等器官供血不足,
  發生危險。但也有一部分人,會有夜間血壓升高的現象,或者是晨起服藥前血壓升高。這些患者需要按照血壓升高的規律,遵醫囑個體化選擇用藥種類和服藥時間。所以,患者一定要勤監測血壓,瞭解自己的血壓變化特點,並聽從醫生的建議,再決定是否睡前用藥。
  另外,還有一類降壓藥,叫α受體阻滯劑(如特拉唑嗉等「唑嗦」類藥物),有前列腺增生的高血壓患者可能會用到。這個藥會引起體位性低血壓(是指由於體位突然改變或久站引起腦供血不足而導致的低血壓),由於白天活動較多,為了避免站立、行走等活動過程中體位變化而出現低血壓,所以睡前用藥比較好。
  總而言之,高血壓藥物的服用,主要根據血壓波動水準來決定。