很多朋友出現了咽痛、咳嗽等呼吸道症狀後，因為擔心反復去醫院會增加交感染的風險，便買來設備和藥物在家中自行做霧化。那麼關於居家霧化，我們需要注意哪些細節呢？
  什麼是霧化
  所謂「霧化」，指的是霧化吸入治療，是一種呼吸道疾病常用的治療方法，借助霧化器具將藥物分散成微細顆粒、霧狀，在吸氣時藥物會隨著氣流直接進入呼吸道或肺內。其優點是起效快、用藥少、濃度高、痛苦小、安全性好，尤其適合兒童、老年人等口服藥物有困難的人群：但如果霧化吸入療法使用不當，不僅達不到治療效果，反而會帶來安全隱患，甚至會威脅到患者生命健康。
  哪些情況需要做霧化
  理論上，任何鼻咽、呼吸道、肺部疾病的患者都可以用霧化治療來緩解症狀。但是在實際生活中，霧化治療一般適用於以下幾種情況。
  降低氣道炎症反應：過敏性咳嗽、支氣管哮喘、感染後氣道高反應咳嗽劇烈時，可在專業醫生的指導下用吸入激素來控制氣道炎症反應，常用藥物有吸入用布地奈德混懸液、氟替卡松霧化劑型等。
  舒張支氣管平喘：適用於成人慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、兒童支氣管哮喘等喘息性疾病，常用藥物為短效支氣管擴張劑，包括短效p2受體激動劑及短效抗膽鹼能藥物兩類，常與激素或化痰藥物聯合使用。
  化痰：適用於慢性支氣管炎、支氣管擴張等痰多不易咳出的疾病以及需要濕化氣道、稀釋痰液的患者。常用藥物為吸入型乙醯半胱氨酸溶液。
  需要注意的是，普通感冒咳嗽一般不需要霧化治療；對霧化藥物過敏者不能做霧化，以防誘發咳喘加重；霧化療程根據目的不同，因人因病而異，少則3～5天，長可達數月。
  如何正確有效地做霧化
  ●購置合格的霧化裝置
  霧化吸入裝置即我們俗稱的霧化器，一般包括驅動裝置、轉接管、霧化杯、口含器或面罩。不同霧化器之間的最大差異取決於驅動裝置的不同，您可以簡單理解為汽車發動機不同，性能自然不同。
  根據驅動裝置不同，常用霧化器可分為噴射霧化器、超聲霧化器、振動霧化器。那麼怎樣選擇一款合格的霧化器呢？瞭解上述幾種霧化器工作的基本原理是關鍵。
  噴射霧化器，又叫壓縮式霧化器，是以壓縮的空氣或氧氣（連接制氧機時）為動力將藥物打散成微粒，氣流壓力流速越大，噴出的藥物粒徑越小。壓縮式霧化器I臨床應用廣泛，其出霧量大、霧化時間短、藥物相容性好、性能穩定，設備體積較大，使用壽命長，適合經常使用的家庭。但使用過程中會出現一定的噪音，因此在給寶寶使用時，可以讓其觀看動畫片轉移注意力。
  超聲霧化器是通過電晶片產生的高頻超聲，將霧化杯內項層藥液形成「藥霧」。但其產生「藥霧」顆粒直徑較大，霧化效能較低，且時間長了容易產熱，導致藥物不穩定，故現在已經很少用了。
  振動霧化器，又叫濾網式霧化器，顧名思義是通過振動的方式使藥液通過網孔進行霧化，因此網孔的大小決定了霧化顆粒的大小。與上述兩種霧化器相比，具有輕巧便攜、噪音小、產生的藥物粒徑更均一等特點。
  在選擇霧化器時，是不是「藥霧」顆粒越細小的霧化器越好呢？答案是否定的。粒徑在1～5微米的藥物才能最大程度地沉積在肺部，粒徑小於1微米時容易隨著呼吸被呼出體外，大於10微米時多沉積於口咽部，很難到達氣管及肺部。
  在瞭解不同霧化器的各項指標與性能後，大家快對號入座選擇一款適合自己的霧化器吧！
  ●選擇合適的霧化藥物
  有了合格的霧化器，下一步就是選擇合適的藥物了。有些患者認為霧化藥物沒有那麼大的「威力」，或者作用都差不多，所以可以通用。這種想法是錯誤的，霧化藥物的處方一定要由專業醫師開具，以下幾點需牢記於心：
  請勿私自將口服或輸液劑型抗生素用來霧化吸入。目前國內上市的霧化藥物有吸入性糖皮質激素、支氣管舒張劑、祛痰藥三大類，抗感染藥物（抗生素）霧化劑型尚未在我國上市。
  有些霧化藥物可以混合使用，有些則不能，用前一定要諮詢專業醫生。
  不能霧化吸入中成藥。
  兒童及老年人用藥要慎重，不同霧化藥物適應證不同，不能一概而論。
  ●獲取合理的霧化技巧
  霧化前不要塗抹油性面霜，避免藥物被面霜吸附：切勿進食過飽，以免藥霧刺激引起噁心嘔吐等；清除口腔內分泌物，減少微量誤吸和降低吸入阻力，導致藥物沉積在口咽部；鼻塞、鼻腔分泌物較多時可先沖洗鼻腔：倒入霧化藥液前洗手，避免污染藥物。
  霧化藥物應即開即用，遵醫囑加入霧化器，藥液量不能超過規定刻度，剩餘的霧化藥物不要長時間存放在霧化罐內，防止細菌污染：部分使用後的、已開瓶的或有破損的藥瓶應按照當地的廢棄藥品／醫療廢品處理法則丟棄。
  霧化時最好選擇坐位或半坐位，儘量保持上半身直立，在平靜狀態下用口吸氣，用鼻呼氣，做深慢呼吸，以使藥物最大程度沉積在下呼吸道，霧化時長以5～10分鐘為宜；成人可用口含嘴式，嬰幼兒可用面罩式進行霧化；口含嘴式霧化時雙唇包緊噴口，以深而慢的方式用口吸氣：面罩式霧化時應將面罩緊貼在面部，並保持霧化杯直立。
  若兒童哭鬧不配合，可待其睡著後進行霧化，但不要選擇在孩子剛剛睡著的前20分鐘霧化，這時兒童容易受到外界的干擾，比較容易驚醒。我們可以等其入睡一個小時後進行霧化，此時孩子睡得比較沉，不容易醒，霧化效果也比較好，同時家長應注意觀察患兒面色及有無不適，若出現不適應立即停止霧化並及時就醫。
  使用面罩式霧化後要儘快洗臉或用濕毛巾擦淨口鼻部的霧珠，同時也應及時漱口，這樣做有兩個好處：一是可以減輕藥物刺激帶來的口咽部不適：二是吸入激素類藥物後，漱口可以降低口腔內真菌感染風險。在霧化後30分鐘內最好不要進食，以助於咽喉部的藥物充分吸收利用。
  霧化治療後痰液較多者可在家屬或者護理人員的配合下拍背或吸痰，使痰液排出，注意拍背排痰時可五指併攏握成空心掌，自下而上，由外向內拍打背部；拍打時力度適中，避開脊柱、骨骼區；早晚各一次，每次5～10分鐘，每分鐘100次左右為宜；拍背時使病變部位處於高位，配合患者體位加以引流，更有利於痰液的排出。此外，支氣管擴張伴咯血或嚴重肺氣腫、肺大皰者應避免拍背。
  最後，霧化後還應清洗霧化裝置，清水沖洗後用溫水浸泡5分鐘晾乾備用即可。
  溫馨提醒：本文所提及的藥物，請諮詢專業醫生後使用，切勿擅自服用。