博言

本澳自今年初禁煙以來，不僅僅取得明顯的成果，還受到社會各界的支持及擁護，日前有團體作社會調查指出有九成以來的市民支持禁煙。可是，禁煙法現時除在公共地方及辦公地點實施禁煙之外，唯有娛樂場所還沒有真正實施禁煙，還處於過度的時間，據業界的反映，博彩業界亦是紛紛表示支持政府當局在娛樂賭廳內實施禁煙，以打造一個真正的、無煙健康的環境。筆者相信娛樂場所全面實施禁煙是民心所向。

控煙是國際上的一個熱門話題。日前，立法會第二常設委員會與政府代表就《預防及控制吸煙制度》（俗稱《控煙法》）法案，新文本建議娛樂場設立面積不大於總博彩區50%的吸煙區，有關安排每三年檢討一次。衛生局已透過勞工局與博企溝通、探討，為娛樂場員工增設醫療保險及吸煙區輪班機制。同時，《預防及控制吸煙制度》法案，法案中有關禁煙場所的規定，卻在立法會第二常設委員會的細則性討論中出現較大分歧，對當局是否“一刀切”推行全面禁煙各有說辭。事實上，澳門社會對室內公共場所推行禁煙措施的大方向早已達成共識，而困擾多年、備受大家爭議的焦點，無疑是賭場究竟是否應劃入室內全面禁煙範圍內。一方面，博企員工認為娛樂場設吸煙區只是權宜之計，終極目標必是全面禁煙，保障為數約五萬博彩從業員的健康；此外，賭場如可以例外不禁煙，而其他消費場所諸如食肆和卡拉OK等，連豁免開設吸煙區的條件也沒有，導致不少中小企業怨聲載道，擔心控煙法一實行，生意將大受打擊。另一方面，有意見指，澳門以博彩旅遊業作為龍頭產業，在賭場推行控煙工作必須兼顧對經濟的影響，故當局在推進賭場禁煙工作上應做全面考慮。從控煙的現實意義來看，無可否認，室內全面禁煙與否直接關乎本澳居民、遊客，尤其是博彩從業人員的健康，但另一方面，倘若賭場劃入全面禁煙範圍內，對於財政收入以博彩稅收為主的澳門來說，其帶來的影響亦不容忽視。事實上，已經全面實行室內禁煙的新加坡，也為新運作的名勝世界及濱海灣金沙賭場開綠燈，允許其設置專門的吸煙區，可見，要在娛樂場全面禁煙有一定難度。社會文化司司長張裕曾表示，有關《控煙法》的程序及條文問題，政府與委員會一直保持溝通及探討，政府對於推動控煙的決心很清晰，期望經過委員會討論後，可盡快在大會上通過，逐步創造更好的公共空間予廣大市民，免市民受二手煙之害。娛樂場控煙問題會在《控煙法》試行三年後討論，屆時將按流行病醫學報告的結論，逐步改善娛樂場環境，但必須強調政府有決心禁煙。

據世界衛生組織統計,全球目前約有13億煙民,在世界各地每8秒鐘就有一人死於與吸煙有關的疾病,吸煙已成為世界上第二大死因。目前,中國吸煙人群超過3億,佔全球吸煙人數的1/3,其中杭州有200萬煙民。我國每年約有100萬人死於因吸煙導致的疾病,吸煙造成疾病死亡率居世界第一。根據研究推算,我國遭受被動吸煙危害的人數高達5.4億,每年死於被動吸煙的人數超過10萬。肺癌,慢性阻塞性肺疾病和冠心病,位居吸煙導致死亡的相關疾病的前三位。預計到2050年,我國因煙草所致的疾病死亡人數將達300萬,其中有一半將在35歲至69歲這個黃金時間段死亡,這對家庭和社會都將造成巨大損失。據瞭解在同一個環境中，若吸煙時，大約只有 10%的香煙煙霧被吸煙者吸入體內，其餘則散佈在周圍環境中。隨著吸煙人數的增多和吸煙時間的延長，空氣中有害物質的濃度不斷提高，空氣質量迅速惡化。研究表明，當有人在容積為20m 3的室內吸一支煙時，室內空氣中粒徑小於1.1μm的顆粒物的濃度較吸煙前升高33倍，當吸完2支煙後再進行測定時，粒徑小於1.1μm的顆粒物的濃度較吸煙前升高64倍。這種小粒徑顆粒不易沉降，能在空氣中停留較長時間，吸入人體後，可直接沉積在肺泡內，造成對人體持續性的危害。在這種環境中，一些不吸煙的人，無可奈何地吸入別人吐出的煙氣和香煙燃燒時散發出的煙霧，這叫“被動吸煙”、“間接吸煙”或“吸二手煙”。公共場所是人數相對集中的地方，吸煙不僅有害自己，也危害他人，尤其在不通風的室內吸煙時，被動吸煙受到的危害更大。

澳門現時吸煙人數逐漸上升，且有年輕化和女性化趨勢，加上近年來自高吸煙率地區的遊客大增，二手煙問題越趨嚴重。澳門大學日前進行“控煙政策市民意見調查”。 “控煙民調”中顯示，被訪者中大多數在最近一個月於酒樓(72.9%)、餐廳(69.3%)、咖啡室(78.1%)、卡拉OK(77.9%)、酒吧(76.1%)、舞廳(66.2%)、博彩場所(77.9%)，及其它飲食場所(66.1%)，經常或有時接觸到二手煙。超過九成半的被訪者認為，二手煙對居民會構成不便或有害處。 眾所周知，每當在食肆及娛樂場所內接觸到二手煙時，有近八成半的居民有感到不愉快甚至抗議；有超過六成的居民接觸二手煙時出現不舒服或健康問題，當中更有超過三成的被訪者感到呼吸困難或呼吸不暢，兩成多會出現咳或有痰、喉嚨痕癢或喉嚨不適，可見在日常生活中，居民經常會接觸到二手煙，煙霧彌漫的環境亦確實為他們帶來不便。 共有接近半數的被訪者認為，目前澳門公共場所的二手煙問題嚴重或非常嚴重；三成多的被訪者認為一般嚴重；超過七成二的被訪者更贊成應立法規定公共場所全面禁煙；只有不足三成的被訪者認為某些場所應可豁免全面禁煙政策，當中過半數認為卡拉OK、酒吧及舞廳可在豁免之列；認為茶餐廳、酒樓等食肆可在豁免之列的則不足三成。 超過九成的被訪者認為，若食肆及娛樂場所即使不實施全面禁煙，也應立法規定設立禁煙區；約有三成人認為卡拉OK、酒吧、舞廳和博彩場所可考慮被豁免；只有不足一成的人認為餐廳、酒樓可在豁免之列；約一成的人認為茶餐廳可在豁免之列；近九成的被訪者認為，在以上場所設禁煙區，可保障居民免受二手煙影響。 對於有業界擔心將禁煙範圍擴大至食肆及娛樂場會影響生意，在“控煙民調”中顯示，超過六成的被訪者在與小朋友一起時，會選擇光顧全面禁煙的食肆及娛樂場所，有兩成多會選擇設有禁煙區的。 在這些場所全面禁煙後，超過六成的被訪者會增加光顧的次數；三成多則表示不會受影響；減少光顧的只有3.9%。在這些場所設禁煙區後，過半數被訪者會增加光顧的次數。此外，超過八成半被訪者表示，如上列場所設有禁煙區，則會選擇坐於禁煙區內，減少光顧的只有5.6%。可見被訪者普遍歡迎食肆及娛樂場所推行有關的控煙政策。

在國際範圍內,禁煙卓有成效者首推新加坡。新加坡從1970年便開始禁煙,政府每過幾年就修改《禁煙法》,逐步擴大禁煙範圍。對違規吸煙者,新加坡予以重罰,一經發現,違規者將面臨200到1000新元的罰款,折合人民幣約1000至5000元。此外,新加坡徵收高煙草稅,一包煙平均售價約10新元,折合人民幣約50元。 禁煙的另一個典範,要屬加拿大。加拿大根據各城市不同的接受能力,將禁煙分為幾個等級。首都渥太華地區執行的制度比較嚴厲,從2001年起,渥太華就禁止在一切工作場所和公用空間吸煙,並且不設置吸煙區,不允許在醫療機構出售煙草等,違者可能被警察課以100加元以上的罰款,折合人民幣約650元。從2004年起,多倫多市禁止在所有酒吧﹑公用大廳﹑賭場吸煙,有違者可處以205加元到5000加元(比加人月平均工資還高20%左右)的罰款。 新加坡和加拿大均屬於較早實施控煙的國家,經過多年的實踐,其禁煙措施已經取得了良好的成效,它們的成功實踐為我國提供了借鑒。

就控煙法草案中沒有把娛樂場所納入為禁止吸煙的地方，博彩企業員工協會對此極力反對。博彩業是澳門的龍頭產業，從事博彩業的人數有四萬至五萬名，加上每日有逾千旅客進入賭場，可謂“半公場所”。受現時沒有相關法律監管的影響下，部分娛樂場所空氣質量差，據員工向工會反映，經常因呼吸道感染而請病假。或許是政府顧及遊客方面，對娛樂場所納為禁止吸煙的地方而有所卻步，但事實上只是時間問題。現時已有娛樂場所分隔開供吸煙者使用的區域，遊客、員工亦有此習慣到吸煙區吸煙，只是賭場內的空氣監控差，抽風設備不完善，使居民並不察覺。就澳門控煙法提出賭場一半設為禁煙區，銀河娛樂集團副主席呂耀東日前表示，支持政府在賭場設禁煙區，但希望社會明白博彩業作為經濟龍頭，管制不能太嚴，希望政府全面考慮，取得雙贏，不希望出現雙輸。控制吸煙是全球趨勢，消費者有選擇權。控煙法文本對賭場一半面積設禁煙區，他表示尊重及支持，賭場設計上亦會作出考慮。然以，博彩業作為經濟龍頭，管制不能太嚴，英國全面禁煙，博彩業生意一落千丈。新加坡原已全面禁煙，卻容許賭場吸煙，凸顯事情有正反兩面。