博言

據最近的消息顯示，香港境內爆發流感疫情，至今共錄得111宗嚴重流感個案，並已有數十人死於流感；臺灣亦進入流感高峰期及已導致２人死亡；另外，大陸H7N9禽流感疫情越發嚴重，至今共通報506宗人類感染甲型禽流感（H7N9）個案，僅廣東省就有30人確診感染，與我們澳門相鄰的廣州與中山近日就分別有兩人感染。可見，目前流感病毒及H7N9疫情仍在火速蔓延，作為一水相依的本澳來講，流感病毒活動已漸趨活躍，但未有重症或死亡病例，也不能掉以輕心，全民都應警惕疫情，做好預防工作，保正持有健康衛生的環境。

從上述數據來看，今年流感來勢兇猛，甚至有流行病專家預計死亡人數可能高達600人，在今年夏季或冬季可能出現第二波感染潮，各界確需提高警惕，但要認清事實，不應慌亂。本澳亦應要做好流感情況惡化的對應方案，在公營醫療人手本已相當緊張下，醫療人員不足情況勢更嚴重，如何配調醫療人手，包括如何動員私人醫療系統醫護便十分關鍵。同時，市民更有保障自身與家人以至社群的責任，包括有流感跡象就要儘快向私家診所求醫，避免增加公營醫院的重擔；若染有流感便多休息，避免傳染他人；避免帶高危人士包括長者到人群密集的地方；個人要注重衛生包括勤洗手等。以上無疑都是老生常談，但每每正因輕忽了，徒令流感更為肆虐。

按照過往經驗，預計流感高峰期將在農曆新年前後出現，有數據顯示， 2015年1月強制性疾病申報中流感病例共有238例，較2014年1月的569例少。仁伯爵綜合醫院及鏡湖醫院流感樣疾病病例就診人次比率方面，在2015年第1周至第5周到上述兩間醫院成人急診的流感樣疾病病例就診人次比率平穩，在每千人次病例中占21至28人次，較2014年同期的45至63人次低；而2015年第1周至第5周上述兩間醫院的兒科急診流感樣疾病病例就診人次比率有上升趨勢，每千人次病例中占96至124人，但仍與2014年同期的110至130人次相若。 公共衛生化驗所亦會對感樣疾病的呼吸道樣本進行病毒分離，結果顯示，公共衛生化驗所在今年1月收集到的167個流感樣疾病的呼吸道樣本中，有10個對流感病毒測試呈陽性（陽性率為6%），其中有7個為甲型流感病毒H3N2，3個為乙型流感病毒；而去年同期共收集到183個樣本，當中24個對流感病毒測試呈陽性（陽性率為13%）。 流感樣疾病群集性感染方面，今年1月，衛生局共接獲12宗流感樣疾病群集性感染，較去年同期的10宗稍增。而今年群集性感染的流感病毒分離結果顯示1宗為乙型流感，8宗為陰性，其餘樣本正在檢測中。學校傳染病定點監測方面，幼稚園和小學每週平均發熱人次百分比分別為0.5至1.5和0.25至0.53，與去年同期相比稍降或相若。

為預防流感，衛生當局共準備了10萬7千劑冬季季節性流感疫苗，自去年9月22日開始為流感高危人士進行免費接種，覆蓋對象包括：6個月至18歲以下、60歲及以上和所有患有慢性病的澳門居民，以及在院舍、托兒所、中小學、幼稚園工作的人員。目前，已接種了8萬2千劑流感疫苗，進度和往年相若，政府免費疫苗的總覆蓋率為14%。其中老人、兒童等患流感後較易出現併發症的高危人士的接種率理想，本澳幼稚園、小學和中學學生的接種率分別為70%、75%和58%，65歲以上長者的接種率亦達30%，特別是5至9歲兒童的覆蓋率為78%，形成有較好的群體免疫屏障作用。 衛生局日前表示，雖然今年全球流行的H3N2流感病毒發生漂移，原有的流感疫苗與其不完全匹配，但由於流感疫苗有部分交叉保護作用，以及仍可有效預防甲型H1N1流感及乙型流感，故此接種疫苗仍有助預防流感及減低其引起併發症的機會。老人、兒童、慢性病患者等患流感後較易出現併發症的高危人士，應儘早接種疫苗。衛生局亦再次提醒市民，澳門的流感傳播高峰一般在每年1至3月出現，由於流感疫苗接種後一般要至少2至3星期後才能產生足夠抗體以達到保護作用，故呼籲高危人士儘早接種疫苗。 另外，衛生局已開展採購程式，購買可較好地預防瑞士株H3N2病毒的流感疫苗，預計購買1萬劑，以便若高峰期持續較長時可供高危人士接種，有關預算為澳門幣50萬元。衛生局亦已經準備好足夠的藥物、設施設備，而醫護人員也已準備就緒，應對可能出現的流感疫情。

眾所周知，流感病毒主要通過兩大途徑傳播：一是通過空氣中的飛沫，經呼吸道傳播，即患者在咳嗽、打噴嚏，甚至大聲說話時，都會將病毒擴散出去。二是直接接觸傳播，也就是說患者接觸過的物體表面可能附著病毒，健康人再接觸這些物體表面後，再用手觸摸鼻子、眼睛、嘴等黏膜，就可能導致感染。因此，對於個人預防方面，則建議廣大居民在春節期間避免去暴發禽流感的地區；並且保持室內空氣流通，儘量少去空氣不流通場所，還需要注意個人衛生，打噴嚏或咳嗽時應掩住口鼻，以及應保持室內清潔。同時，當局應加強公共地方的衛生消毒工作。衛生局提醒，秋冬季是上呼吸道感染好發的季節，而上呼吸道感染中，以流感病毒引起者傳播最快、症狀最為嚴重。雖然衛生局已經在澳門各口岸設置口岸體溫監測設施，但由於部分流感患者在沒有徵狀時也可以傳播病毒，所以有關措施只是為了防控其他傳染病，並不能有效阻止流感的傳播。而為避免患上流感或其他上呼吸道傳染性疾病，市民應特別注意個人衛生。

其實，冬季時節是流感的易發期，需要澄清的是流感不是感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染，是一種傳染性較強的疾病，那麼我們該如何預防流感的發生呢?就為大家介紹防流感的八個方面。第一、合理地安排一些體育鍛煉，如散步、跑步、爬山、打球、練太極拳、做中華通絡操等都可以增強體質，提高機體抵禦病毒侵襲的能力。第二、人的休息和睡眠狀況會直接影響抵抗力水準，所以任何活動都應適可而止，保持充足的睡眠，儘量不要熬夜，感到身體疲勞時要及時安排休息，保持精力充沛才有能力抵禦。第三、合理安排飲食也可以提高自身免疫力。葷多素少、熱量過高、脂肪過剩的飲食對人體非常不利，會使消化系統功能減退，身體抗病毒的能力下降，讓流感病毒乘虛而入。第四、冷暖交替比較頻繁的時候，人體由於無法適應劇烈的冷暖變化，抵抗力就會下降，易於受到流感病毒的侵襲。流感病毒很容易通過手部接觸表面沾有病毒的物品後再接觸口鼻而感染，專家稱約一半的流感發病就是通過手部接觸患病的，所以勤洗手、保持手部的衛生十分重要，平時還應儘量避免用手接觸眼睛、口鼻等。另外，洗手時不要簡單地在水龍頭下麵沖一沖，而要用肥皂來認真清洗，時間也要盡可能長一些。另一個是外出時注意戴口罩，雖說戴口罩不能起到完全阻隔病毒的作用，但就目前來說是減少被傳染的最好辦法之一，至少可以讓我們少吸入一些空氣中飄散的病毒。第六、流感病毒是通過空氣傳播的病毒，尤其在密閉的環境中更容易傳播，所以我們要經常開窗通風，注意保持室內空氣流通，從而降低房間內病毒的濃度，減少人與病毒接觸的機會。平時的活動場所儘量選擇露天或是空氣流通的地方，避免到密閉的環境中逗留，少去人多的公共場合。在露天或是空氣流通的地方，即使周圍有流感病人，空氣中的病毒也會隨風飄散，陽光中的紫外線也有能很好殺滅病毒的作用;密閉的環境中病毒更容易傳播，所以流感流行期間應儘量少乘坐飛機、空調火車或是空調大巴，少去有中央空調的大酒店或大商場;人多擁擠的地方空氣混濁，空氣中病毒存在的幾率大、濃度高，所以為了安全起見，最好不要到這類地方去。在流感流行期間預防性用藥能減少流感的發病機會。第八、在重點人群中形成免疫屏障是防治甲流的有效措施之一。值得提醒的是，流感疫苗並不是接種一次就可以一勞永逸，而是每年都需要接種，因為疫苗配方是在對當年流行病毒毒株預測的基礎上製成的，而流感病毒毒株幾乎每年都發生變異。

對於鄰近地區禽流感病例接連出現，本澳季節性流感病患顯著增加，疫情威脅加大。北區社諮委員馬建章日前稱，為應對今年春節期間流感急診可能劇增的情形，政府相關的負責部門應制定流感疫情高峰期應變計劃，持續嚴密監視疫情發展，並需要繼續著手加強流感疾控措施，特別需要在各出入境口岸加強監測。冬去春來的季節是禽流感的高發期，大陸來勢洶洶的H7N9禽流感讓廣大居民感到不安，廣東與我們澳門最為近，無論是旅客或是輸入性的鮮活禽類絕大部分都是來自廣東，因此禽流感疫情入侵澳門的可能性很高，政府當局應加強兩地疫情資訊的交流及提升通報機制。同時，相關部門加強邊境的檢疫，採取相關措施，嚴格防控H7N9與其他禽流感傳播到本澳的境內。此外，新年前後粵澳兩地的家禽買賣、運輸頻繁，有關部門應加強宣導，提高民眾防範意識。廣大居民應聽從衛生當局的指引，為了個人和家庭健康，廣大市民最好不要購買活禽，並且最好的方法是減少接觸活禽。當局也應加強對各街市展開定期的衛生檢查，並應學習廣東的做法，儘快實施統一鮮活禽類屠殺的措施。他促當局加強監控所有供澳禽類肉食品，加強宣傳預防。當局應加強口岸疫情防控措施，重點加強出入境人員對疑感染H7N9禽流感病例篩查。流感疫情跨部門工作小組要做到責任到位至行政管理模式，有針對性加強預防及檢測禽流感的作用。當局除了在口岸加強宣傳預防禽流感外，還需要在各口岸設置專職人員對出入境居民或旅客作體溫測試，並應加強監管居民從附近或珠海地區帶入境的禽類產品，預防輸入性的禽流感個案。

此外，當局必須嚴密監控入口的鮮活家禽的安全，本澳街市是家禽主要銷售場所，當局須加強街市衛生環境的監控。每日都應對街市的活禽攤位進行衛生檢查，嚴格執行攤檔每日屠清活禽的措施，每一個環節都不應放鬆。同時，當局應對各食肆店舖採取一系列的衛生監管，避免出售懷疑有問題的禽類肉食品。同時，為預防H7N9禽流感，當局應繼續敦促巴士公司、的士業界及停車場管理公司做好相關設施的清潔衞生防治工作，包括增加巴士車廂、站亭