高尿酸血症（HUA）很多人並不熟悉，但若提起常與其伴隨的「痛風」，估計大家都耳熟能詳，大多數人認為這個病除引起痛風發作外不會有生命危險。但事實上，高尿酸血症與其他多種代謝性疾病共存，如高血壓、高脂血症、慢性腎病、糖尿病等，而且是心血管疾病及相關死亡的危險因素。

高尿酸血症繼「三高」之後被人們稱作「第四高」。其實，相當一部分高尿酸血症患者沒有關節痛的症狀，因而常常被人們所忽略，但其對全身多個系統的損害卻已：不知不覺中發生著。

什麼是高尿酸血症？

最新的定義將血尿酸水準高於420μmol/L（7mg/dl）定義為高尿酸血症。易患人群是高齡、男性、高BMI（體重指數）、高脂血症、高血壓、飲酒都是高尿酸血症的危險因素。

什麼情況會誘發高尿酸血症

一是進食肉類、海鮮、動物內髒、濃肉湯及豆製品等高嘌呤食物，飲用啤酒、白酒，均可引起高尿酸血症；

二是長時間服用利尿藥、小劑量阿司匹林、複方降壓片等藥物，可造成腎臟排泄尿酸減少，導致高尿酸血症

三是高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血症以及慢性腎臟病患者，也容易出現局尿酸血症。

高尿酸血症有哪些危害

高尿酸血症導致痛風性關節炎、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭等，此外，還引起高血壓、糖尿病、心肌梗死和腦梗塞等其他危害。因此，高尿酸血症是繼「三高」（高血壓、高血糖、高血脂）之後被人們稱作「第四高」。

高尿酸可增加亞洲人群高血壓發生風險為57%，增加總死亡風險8%，增加心血管疾病死亡風險21%；增加冠心病發生風險9%，增加冠心病死亡風險16%;增加腎功能降低風險21%，增加因慢性腎病死亡風險68%；高尿酸增加卒中發生風險47%，增加卒中死亡風險26%；同時還可損傷胰島細胞，誘發或加重糖尿病。

高尿酸血症患者如何選擇飲食？

根據患者尿酸含量的多少，可將食物分為3大類。

已有痛風、HUA、有代謝性心血管危險因素及中老年人群，飲食應以低嘌呤食物為主，嚴格控制肉類、海鮮和動物內臟等丙類食物的攝入，中等量減少乙類食物攝入，進食以曱類食物為主。

多飲水，戒煙酒：每日飲水量保證在1500ml以上，戒煙，禁啤酒和白酒，紅酒適量。

堅持運動，控制體重：每日中等強度運動30分鐘以上。肥胖者應減體重，使體重控制在正常範圍（BMI<24kg/m2）。

同時注意避免應用使血尿酸升高的藥物：如利尿劑（尤其噻嗪類）、皮質激素、胰島素、環孢菌素、他克莫司、尼古丁、吡嗪醯胺、煙酸等。

常見治療誤區有哪些？

有些情況下這並未達到治療的要求，並不能很好地預防痛風的發作。

有些過分強調低嘌呤飲食的作用，認為只要嚴格控制飲食就可以達到治療效果。其實，由於外源性嘌呤僅占體內總嘌呤的20%，因此，低嘌呤飲食的療效有限，單純依靠飲食控制不能起到很好效果。

有些患者僅進行短期的治療就停止了。其實，痛風是慢性病，需要長期治療。