白內障手術的廣泛開展，給很多人帶來光明，但是我在臨床工作中，也屢屢聽到一些術後患者的抱怨，而且近年更多。
　　我歷來主張：是否做白內障，術前必須雙方溝通。
　　根據多年臨床經驗，我總結了以下幾點，希望能够幫助患者，在術前更好地瞭解自身與白內障手術，避免後悔。
　　不在乎遠處看不清，未必要做
　　白內障手術前，醫生除了要判別患者是否有晶狀體引致的視力障礙外，更重要的是，必須判定患者有無做手術的意願。
　　每個人對視力（包括遠、近視力）的要求，是不完全一樣的。
　　例如，一些老人會滿足於近視力好，對遠視力不太在意，我就不主動建議他做。
　　術後，有可能「復發」
　　客觀地說，即使手術方式不斷完善、人工晶體不斷高精，也不能說白內障手術是完美無缺的。
　　更不能說，術後視力升高是一勞永逸。
　　患者術後，仍有發生後發障（後囊膜混濁）可能，視力可能再度下降。
　　這些，醫生必須讓患者明白清楚。
　　有些眼病，手術未必能改善
　　白內障手術的對象多是年長者。他們的視力障礙不僅是白內障，還有複雜的病因。
　　比如，與老年性黃斑變性、青光眼、視神經病等致盲性眼病有關。
　　年長者還常伴有各種全身病如高血壓、糖尿病等，除了影響生活質量，也會導致眼病，影響視力。
　　這些問題，都不是僅憑白內障手術能改善的。
　　所以，術前除了醫生評估以外，年長者自身也要對自己的眼和全身狀况有客觀瞭解。
　　嚴重基礎病，要慎重
　　很多老人以爲，白內障手術需要動刀流血，所以感到害怕。
　　其實，現在手術方式多是超聲乳化或飛秒激光輔助，不用動刀、耗時極短（幾分鐘）。
　　也因此，手術適應範圍明顯擴大，基礎病患者如果身體狀况較穩定，也能接受手術。
　　但是，若患有較重的全身病，如心臟病、中風後遺症等，還是應該慎重權衡利弊。
　　糖尿病眼、嚴重腎病眼、眼底出血水腫等合幷白內障的患者，都得慎重考慮是否應該馬上手術。
　　情緒不穩，易影響術後效果
　　上年紀的人尤其是女性，易患更年期綜合征或老年抑鬱，會有不同程度的心理障礙。
　　即使確認是白內障導致視力下降，本人、家屬也應先全面理解白內障手術的意義，以及容易出現的問題，應慎重選擇手術。
　　慢性眼病，術後症狀或加重
　　年長者多伴有慢性眼表疾病，如慢性結膜炎、泪道狹窄或炎症等導致的眼表病。
　　特別是有瞼板腺功能障礙的，常有眼乾澀癢。
　　雖然白內障手術對眼表的創傷輕微，但是往往會引起乾澀癢等症狀短期加重。
　　如果患者伴有不同程度的心理障礙，更感苦不堪言。
　　選人工晶體，不是貴的就好
　　白內障手術基本植入人工晶體，揀擇時需慎重。
　　爲適應生活質量的需求，現在的人工晶體除了單焦以外，還有雙焦、多焦、無級變焦等層出不窮。
　　越是高端的人工晶體，不只價格更高，對眼表和眼底的要求也越高。
　　如幹眼症、糖尿病（特別是糖尿病眼底）、黃斑變性、高度近視眼底、各種眼底病等患者，未必就適合用高端人工晶體。