「北京的二次感染率達到20%，其原因就是人好了之後要有15天才能產生抗體，很多人放鬆防護後結果二次中招。」近期，網上流傳著很多類似這樣的「陽了又陽」的消息。
　　儘管有專家表示，感染一次奧密克戎就像打了一針疫苗，短時間內不會再次感染，但仍有不少人也開始擔心自己康復後會被二次感染，生怕再重復高燒、全身痛、「寶娟嗓」的感染症狀。
　　反之，也有人覺得「早陽早輕鬆」，甚至主動接觸陽了的朋友來獲得自然免疫，其中不乏一些公眾人物。
　　重復感染究竟會不會發生？一次感染後獲得保護的「有效期」有多長？屆時症狀會不會加重？平時又該如何預防和應對？針對這些公眾關注的問題，病毒學家常榮山稱，重復感染的風險確實存在，但比例低於10%，前述網傳數字並不準確。他建議康復後也要做好防護措施。
　　另外，針對「早陽早利索」的誤區，常榮山強調，此舉極不可取。從目前的毒株變異趨勢來看，毒株對人的感染後的症狀在減弱，越晚感染，越能為身邊老人、孩子等易感人群提供保護。感染人數的激增，也會存在擠兌醫療資源的情況發生。

主動感染極不可取
　　最近幾天，在網路上出現一些身邊的人都陽了，自己怎麼做抗原檢測都沒有陽，但卻時常感覺自己哪哪都不舒服，懷疑自己可能陽了。這一類人被網友稱為「幻陽症」人群。
　　有網友開玩笑說，「陽的人是對身體的考驗，陰的人是對精神的折磨。」
　　或許不願承受這種精神折磨，也為了不影響未來的工作和生活，有一些人開始秉持「早陽晚陽都是陽」的態度，採取主動接近已感染人群的方式，讓自己主動感染。其中不乏一些知名歌手、演員。
　　對此，常榮山表示，這樣的做法是極不可取的，不僅是對自己的不負責任，感染後也會「牽扯」到身邊的老人和孩子。
　　考慮到當前感染人數短時間內急劇上升，且冬季才剛剛開始，必然會出現醫療擠兌的情況，此時「早陽」更難獲得及時救治，易產生更為嚴重的「次生災害」。
　　因此，即使大多數人最終都會經歷感染，但仍需做好防護，讓「陽」的時間儘量晚一些到來。
　　「目前未感染人群依舊要保持12月7日政策放開前『獨善其身』的狀態，要有每一批次病毒來襲時都能扛住的心態，這樣就可以形成『冰凍堰塞湖效應』，就像被凍住的湖水不能在堰塞湖開壩時『一瀉而下』那樣，病毒不會在短時間內傳染給脆弱人群。」常榮山建議，雖然越往後免疫逃逸率會越高，但感染後的症狀會相對較輕，醫療資源也更為充足。此外，也可以通過鍛煉身體、適量補充維生素的方式來増強免疫力。
　　常榮山也注意到，目前出現一種抗原檢測「污名化」的情況。比如有的人懷疑自己被感染後，馬上做檢測結果卻為陰性，過幾天又陽了，加之抗原檢測存在一定假陽性和假陰性率，開始有人質疑抗原檢測的準確性和效果。
　　「無論是國內還是國外，抗原檢測都是沒有問題的。」他建議，操作過程中，如果第一天測鼻拭子沒有結果，第二天時症狀開始加重後，可以采咽拭子再測，部分人會有咽拭子先檢出陽性的情況。「但並不是說如果測鼻拭子沒有陽，症狀有了，就必須馬上測咽拭子，居家抗原檢測最多每天一次，首次測出陽性後，一般要隔3天以上才轉陰，多測浪費。」
　　另外，目前有人會覺得自己實際上已經感染了，只是因為不做核酸和抗原，自己並不知道。常榮山解釋說，這也是一個目前出現的較常見的誤區，其實並不是很多人不知道自己被感染了，而是目前的感染率並沒有那麼高，是真的沒有被感染。
　　而「非必要不核酸」也是有道理的，目前國內流行的奧密克戎亞分支BA.5的各種分支傳播率都很強，排隊核酸檢測必然會增加傳播風險，而採用抗原檢測的方式則可減少這種聚集傳播的風險。
　　常榮山稱，目前，病毒的變異速度並沒有特別快，但病毒免疫逃逸的情況正在發生，也就是接種疫苗不能完全避免感染病毒。而重症患者的減少，也與人體自身的適應性增強有關，感染後的各種不適感都比德爾塔流行期輕了。

重復感染風險存在，比例低於10%
　　按照一周「陽康」的恢復時間計算，目前，「第一批」陽了的人已經到了感染尾聲，其中有人對會否再次感染心有疑慮。
　　但近日，有關專家稱感染過一次奧密克戎後，就像打了一針疫苗，一年內再感染的比例非常小的說法被廣泛討論。儘管另有專家認為這一說法雖然通俗，但不嚴謹，易引發誤解，但網上開始出現一種聲音，認為陽了之後就不會再陽，便可以正常活動且不用佩戴口罩，可以放鬆警惕了，甚至有人去主動感染.
　　「奧密克戎亞分支BA.2、BA.5流行時，再感染的比例在10%以下。」常榮山解釋說，感染後，成人要14-21天之間，抗體才能達到高峰，達峰前，是存在再次被感染的幾率的。
　　據他介紹，奧密克戎BA.5流行期，以色列的流行病回溯研究發現的再感染率是10%左右，到XBB流行時，再感染率上升到了30%以上，但我國目前未有XBB流行。「多次感染也意味著會有部分第三次感染，這個海外是有發現的，資料差異較大。」
　　而北京佑安醫院感染綜合科主任醫師、小湯山方艙醫院醫療專家李侗也曾表示，在未來，病毒變異越明顯，再感染的風險就越大。
　　陽性康復會不會留下後遺症？這同樣也是人們所關心的問題。
　　常榮山解釋稱，一般的後遺症分為幾種，較輕的情況就是在不做任何事情的情況下有疲憊的感覺，睡眠不好，呼吸不暢以及出現創傷後應激障礙（PTSD）等，這些情況主要都與人的心理因素有關，隨著時間的延長便會好轉。
　　而隨著國內多地感染的人數逐漸增多，在網路上出現了一些全國各城市感染高峰進度表，其中包括首輪達峰及結束的時間預測。另外也有一些個人通過統計是否陽過的投票資料，來推測所在城市已感染和未感染人群的比例。
　　常榮山表示，這樣的統計資料並不權威且沒有公信力，人們在看了城市到達感染高峰的時間後，會增加焦慮感，另外當親身感受且實際情況並沒有達到感染高峰後，也會給人一種「狼來了」的錯誤信號。
　　中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友在《財經》年會2023上研判疫情形勢時表示，冬季疫情會經歷2022年12月中旬到2023年1月中旬、1月下旬到2月中旬、2月下旬到3月中旬「一波三峰」，新冠流行峰整體上會持續三個月左右。

建議老人「預防在先」
　　老人和孩子，依舊是新冠疫情下的重點保護對象。
　　常榮山提醒，無論是奧密克戎BA.5還是奧密克戎BA.4，對老人都是有傷害的，在老人群體的致死率高於流感。如最近四個月，美國所有死亡中90%都是來自老人，且大多數是沒有接種疫苗的老人。統計資料表明，奧密克戎對老人的致死率是流感的2-3倍。
　　接種疫苗和做好佩戴口罩等防護措施，依舊是降低老人感染率和致死率的最好的方式。
　　吳尊友也強調，要防止死亡堤壩「破潰」，重點保護好脆弱人群，家裡有老人、有基礎性疾病的人，一定要注意防護，出現了感染一定要多睡覺、多喝水，病情加重了一定要及時就醫。
　　臨近春節，很多準備返鄉回家過年的人也開始擔心會對家裡老人造成感染風險，目前已有一些偏遠地方的老人存在子女不在身邊、缺少對症藥物的情況，其中農村地.區、養老機構的情況尤其值得關注。
　　對此，常榮山給出的建議是要「預防在先」，如可以提前為這類人群準備好退燒藥等藥物.因為身體免疫力的因素，很多老人在沒有藥的情況下，會出現緊張的情緒，從而引發發燒等情況的發生。「如果給到他們一些藥物，就像是定心丸一樣。」
　　另外，他建議在有條件的情況下，可以為老人們準備一些血氧儀。對於養老院等血氧儀可能出現不足的地方，酒精消毒其表面後，老人們可以共用一個血氧儀，在日常檢查的過程中，一旦出現資料不正常的情況，可以及時送醫。
　　對比感染的大人和孩子，孩子的症狀沒有大人明顯，遭罪程度也弱於大人恢復的時間也更短。
　　常榮山解釋說，兒童比成人耐受發熱，往往發燒到39℃也不會影響他們日常活動，成人則不同。兒童在體溫升到38.5℃前一般不要急著給他們吃退燒藥，發燒有利於體內的免疫細胞清除病毒，所以無論是大人還是孩子，在發燒之後不要馬上吃藥，可以採用物理降溫的方式，儘量不用藥物干預。吃了退燒藥之後，很多時候，反而會延長發燒的時間，出現低燒不退的情況。但每個人的耐熱不同，也要根據實際情況去判斷是否要及時服用退燒藥。
　　另外，很多人擔心兒童不及時退燒會「燒壞腦子」，這顯然也是一個誤區。常榮山稱，一般情況下，兒童不會發生高燒兩至三天都不退燒的情況。此處，一些家長也擔心孩子不及時退燒會出現驚厥的狀況，全身抽搐甚至口吐白沫，這種情況比較罕見。實際上，驚厥與遺傳體質相關，發燒只是引發的因素之一，驚厥的情況發生後，可以一邊降溫一邊將孩子送到醫院搶救。
　　目前，國外主要流行的奧密克戎變異分支XBB和BQ.1已傳入我國。官方通報稱，二者尚未形成優勢傳播，但其傳播優勢會逐漸增加。
　　常榮山表示，從目前的趨勢來看，流行株的致病力演化趨勢是逐步變弱，但也並不排除出現新的變異株，比如只有致病力增強的獨立變異株（傳播力、免疫逃逸力不變），即便如此；這種變異株是不會成為像德爾塔這樣的全球流行株的。傳播力、致病力、免疫逃逸三者之間有「遺傳補償」機制，「三年來，已經發現的5批全球大流行株中，沒有一種是單一的致病力增強的獨立變異株，大量新冠測序監控一直在進行，回到德爾塔時期是不可能了。」

（史東旭／文）