在上週五的立法會口頭質詢大會中,社會文化司司長柯嵐在答詢議員有關本澳醫療人員實習情況的口頭質詢時表示,今年至二零二七年每年均有超過六百名醫療專業畢業生,參考過往三屆實習情況,每屆實習名額均超過八百個,遠超出實習人數,預計未來三年實習名額仍足夠。經檢視三屆實習開展情況,約一千三百名實習員中,約一千一百人全程於公共部門實習,約七十人全程於私人機構實習,餘下約一百二十人的實習階段由公共部門及私人機構共同組成。倘整體實習機構提供的名額未能滿足實際需求,將由公共部門提供相應名額。而衛生局長羅奕龍則補充指出,由今年起至二零二七年三年間,每年六百名醫療專業畢業生是指十五個醫療專業類別的總數,若細分醫學生及護士,這三年每年畢業醫學生一百五十人、護士二百三十人,以目前醫療需求增長而言,似乎不能吸納大量的醫生需求。他呼籲醫學畢業生注意,可能存在一定就業壓力。
山頂醫院院長郭昌宇隨後在受訪時也指出,目前醫院的總體編制數量不會增加,醫生的員額限制約為三百多人,護士則約為一千至一千二百人,暫時沒有大規模招聘計劃。在不增加的情況下,每年有員工會轉職或退休時才會出現空缺,院方因應各專科所需人才調配人手做好醫療服務規劃;同時,分流部分專科病人至澳門協和醫院,更合理應用本澳的醫療資源。面對未來三年醫科畢業生將面臨就業壓力,郭昌宇認為,特區政府有發展大健康產業計劃,不論是中醫、西醫,或十五類醫療人員,除了在醫院提供服務外,亦會有其他許多的就業機會,包括即將推出的日間醫院,以及其他的健康產業均需要醫療領域的畢業生,可根據自身特點和長處選擇職業。建議畢業生透過特區政府的「大健康產業計劃」尋找就業機會。
郭昌宇院長提出的醫科畢業生可透過特區政府「大健康產業計劃」尋找就業機會的建議,體現了「識變、應變、求變」的精神,而並非是「攬死」醫院「一棵樹」的因循守舊思維。一方面,可以紓解未來較多醫科畢業生求職「僧多粥少」的困境,在此領域盡量壓低待業率以至失業率,充分提升就業率,以持續維護社會穩定;另一方面,能夠在實質上支援特區政府的大健康產業計劃,響應習近平主席「著力推動經濟適度多元發展。要結合自身優勢和資源稟賦,精准定位、聚焦重點,完善產業發展規劃,加大政策支持和資金投入力度,著力培育具有國際競爭力的新產業。」的號召,落實執行《澳門特別行政區經濟適度多元發展規劃(2024—2018年)》中有關「中醫藥大健康產業」的規劃。
實際上,根據《澳門特別行政區經濟適度多元發展規劃(2024—2018年)》規範,中醫藥大健康產業是「1+4」中居四大重點產業之首。澳門特區政府以中醫藥研發製造為切入點,培育發展大健康產業,粵澳合作中醫藥科技產業園和經濟科技發展局積極推動產業發展,特別為澳門中醫藥製造業提供相應的支持,以促進澳門經濟適度多元化發展。位於橫琴粵澳深度合作區的粵澳合作中醫藥科技產業園積極引進和培育重點企業,加快中醫藥產業在園內聚集,引進內地多間知名醫藥企業入駐,並培育了一定數量的澳門企業,當中涉及中醫藥、化妝品、保健品、醫療器械、生物醫藥、醫療服務等領域,逐步形成產業聚集效應。隨着澳門《中藥藥事活動及中成藥註冊法》實施,藥物監督管理局成立,以及世界衛生組織傳統醫藥合作中心(澳門)平台作用的發揮,中藥質量研究國家重點實驗室、澳門高等院校的相關醫藥研究機構,以及粵澳合作中醫藥科技產業園等科研機構及平台設施不斷發展,為中醫藥產品的研發轉化及生物醫學領域成果轉化提供較強的基礎能力。在求職中未能爭取到醫職的醫科畢業生,可以考慮「識變、應變、求變」,轉移到大健康產業,在與所學醫科專業相近的醫藥研發、原料藥生產、健康食品或用品等產業中去並「大顯身手」。
誠然,醫科與藥科之間有一定的專業區別,醫科畢業生「轉型」到藥科研究及生產領域,需要有較長的適應時間,甚至要「從頭學起」。但既然已經擁有醫學專業知識,要適應藥學環境並不困難。何況,「天下無難事,只要肯登攀」。
其實,大健康產業也包括醫療與養老、健康文旅和健康管理等。澳門特區的醫療衛生事業雖然發展較佳,澳門居民的總體健康水平位居世界前列,是世界上少有的被世界衛生組織(WHO)認可的健康人口地區,國家衛生健康委員會認為澳門的初級衛生保健制度完美,而中央港澳工作辦公室主任、國務院港澳事務辦公室主任夏寶龍去年五月間來澳門考察調研時,也高度評價了澳門醫療衛生事業的發展,並指出澳門協和醫院將來可發展為澳門這個國際大都市的又一張「金名片」;但在深度的醫療健康方面,則可能還需有進一步的表現。
香港特區政府這幾年的的施政報告,都有提及政府將與私營醫療界別共同推廣「一人一家庭醫生」理念,對象為全港市民,期望在社區中提供更加全面、可持續及病人為本的基層醫療服務。為有效推行此計劃,政府成立「基層醫療健康管理局」,專責統籌管理公私營界別的基層醫療服務,制訂標準和設立質素保證機制。此計劃主要目的在於縮短公立醫院專科門診輪候時間,讓有真正急切需要的病人加快轉介到專科門診,而情況穩定者,則可轉介到基層醫療系統繼續接受護理,以達致分流的效果。如果澳門特區也實行「一人一家庭醫生」的機制,再多的醫科畢業生,也可以消化得下。
國務院醫改辦等七部門也曾經印發《關於推進家庭醫生簽約服務的指導意見》,要求在若干個公立醫院綜合改革試點城市開展家庭醫生簽約服務,優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人等人群,以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。家庭醫生簽約服務原則上應當採取團隊服務形式,主要由家庭醫生、社區護士、公衛醫師(含助理公衛醫師)等組成,並有二級以上醫院醫師(含中醫類別醫師)提供技術支援和業務指導。為更好地滿足群眾的中醫藥服務需求,將逐步實現每個家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。有條件的地區還可以吸收藥師、健康管理師、心理諮詢師、社(義)工等加入團隊。其中,家庭醫生將負責團隊成員的任務分配和管理,其他專科醫師和衛技人員也要與團隊緊密配合,共同為簽約居民提供優質的服務。
因此,澳門的醫療衛生保健事業,不妨也以「識變應變求變」的精神,研究「一人一家庭醫生」的機制及制度,推進澳門的醫療衛生保健事業精益求精,百尺竿頭,更進一步。
華澳人語