【本報綜合】浙江確診兩例人感染H7N9禽流感病例，全國報告病例數也上升至9人。針對報告病例數正在上昇的疫情，中國官方3日晚密集出台疾病防控措施以應對這場考驗。

官方要求最大限度減少死亡

中新社北京4月3日電，針對社會廣泛關注的H7N9禽流感疫情，中國國家衛生和計劃生育委員會3日要求提高人感染H7N9禽流感病例（包括確診病例和疑似病例）早期識別、重症與危重症救治能力，最大限度減少死亡。

浙江當天確診兩例人感染H7N9禽流感病例，成為出現H7N9禽流感疫情的又一新省份，全國報告病例數也上升至9人。

面對病例數量上升，國家衛生和計劃生育委員會3日要求實行人感染H7N9禽流感病例個案報告制度。各省級衛生行政部門要在病例診斷後，及時將病例的基本情況、病例救治經過、病情轉歸、流行病學調查、實驗室檢測地點和結果、密切接觸者管理等資訊以書面形式報送國家衛生和計劃生育委員會。

4月4日起，已報告確診病例的省份將啟動疫情資訊日報告制度，每日10時前該省級衛生行政部門將前一日0時至24時本轄區有關人感染H7N9禽流感病例的資訊和疫情防控工作動態報國家衛生和計劃生育委員會。

中國官方要求加強不明原因肺炎病例監測，對不明原因肺炎病例要增加H7N9禽流感病毒感染的排查，尤其是已報告確診病例的地區。一旦發現病例，要及時報告，並加強密切接觸者追蹤管理、疫情溯源、流行病學調查和實驗室檢測等工作。

對於已報告確診病例的地區，官方還要求落實定點醫院，加強重症病例救治，建立分級診療和轉診機制，必要時，應當對人感染H7N9禽流感病例尤其是重症病例進行集中救治。

在救治費用方面，國家衛生和計劃生育委員會還特別強調：“醫療救治費用按照規定管道解決，嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者。”

浙江確診2人染H7N9 1人死亡

香港中通社4月3日電，浙江省衛生廳3日通報，浙江省確診2人感染H7N9禽流感，其中1人死亡，目前未發現兩宗病例存在流行病學關聯。官方多個機構和相關專家在提醒公注意預防的同時，也強調目前并未發現該病毒可人傳人，不必恐慌。

據新華社報道，浙江2名患者都是杭州人，其中一人是38歲男廚師，在江蘇太倉工作。他在3月7日左右發病，18日回到建德住院，20日轉往蕭山一間醫院治療，24日病情加重，27日搶救無效死亡。

另一名男患者67歲是退休人士，3月25日因咳嗽、發燒等症狀入院，3日轉至浙大醫學院一間附屬醫院搶救。截至目前，兩宗病例的密切接觸者均未發現有發燒或呼吸道症狀。

中國密集出台防控措施

中新社北京4月3日電，針對報告病例數正在上昇的人感染H7N9禽流感疫情，中國官方3日晚密集出台疾病防控措施以應對這場考驗。

《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》、《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南》、《人感染H7N9禽流感診療方案》等在3日晚相繼被發佈。這也是新組建的國家衛生與計劃生育委員會誕生後公佈官方文件最多的一天。

稍早公佈的《人感染H7N9禽流感診療方案》則從“病原學”、“流行病學”、“臨床表現”、“實驗室檢查”、“診斷與鑒別診斷”等方面對人感染H7N9禽流感進行了述。

對于民所關心的一些科普性問題，該方案作了明確解答。如方案提到，該疾病經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排洩物等被感染。從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者從現階段來看是高危人群等。

中國明確H7N9潛伏期為7天

中新社北京4月3日電，根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，H7N9禽流感病毒潛伏期一般為7天以內。這是國家衛生和計劃生育委員會3日晚發佈的信息。

上述信息同時被寫入國家衛生和計劃生育委員會當天對外公佈的《人感染H7N9禽流感診療方案》（2013年第1版）之中。

該方案從“病原學”、“流行病學”、“臨床表現”、“實驗室檢查”、“診斷與鑒別診斷”等方面對人感染H7N9禽流感進行了述。

方案稱，禽流感病毒屬正粘病毒科甲型流感病毒屬。此次出現的為人感染H7N9禽流感病毒，該病毒為新型重配病毒，其內部基因來自於H9N2禽流感病毒。

對于傳染源的問題，該份官方文件稱，目前尚不明確，根據以往經驗及本次病例流行病學調查，推測可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排洩物。

在傳播途徑方面，該疾病經呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排洩物等被感染，直接接觸病毒也可被感染。現尚無人與人之間傳播的確切證據。

同時，目前也尚無確切證據顯示人類對H7N9禽流感病毒易感。現有確診病例均為成人。對于高危人群，方案說，現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者。

在臨床表現方面，患者一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。

方案還提到，應注意H7N9禽流感與人感染高致病性H5N1禽流感、季節性流感（含甲型H1N1流感）、細菌性肺炎、傳染性非典型肺炎（SARS）、新型冠狀病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎等疾病進行鑒別診斷。鑒別診斷主要依靠病原學檢查。