近年來，我國對抗菌藥物的臨床應用不斷進行專項整治，目的是推進合理應用抗生素，減少耐藥性和毒副作用。

病理學把炎症分為感染性炎症和無菌性炎症。人體受到病原微生物如細菌、原蟲等感染產生的炎症，稱為感染性炎症，通常可根據病原菌種類，對症選用能抑制或殺滅病原徴生物的抗生素來治療。而由物理、化學等因素引起的炎症反應，統稱無菌性炎症，如過敏性鼻炎、胃炎、接觸性皮炎和藥物性皮炎等疾病，並非由細菌感染而引起，使用抗生素不但無效，有時反而會引起新的過敏反應、或藥源性疾病而加重病情。

誤區：

只要是抗生素就能治炎症

一種抗生素只能對某一種或幾種微生物有殺滅或抑制作用，不可能對所有的病原微生物都有效。因此，不能錯誤地認為，「只要是抗生素藥，就能治療所有的炎症」；當然也不能認為，

「只要是炎症，就應該用抗生素」。

現實生活中，許多人得病後常常不問是否「對症」，就自行用抗生素，且認為檔次較高、或進口新藥效果就更好。有的患者患的病叫「XX炎」，覺得似乎與細菌、發炎有關，就不管是否對症濫用抗生素，結果適得其反。

如對無菌性炎症採用抗生素治療，則不但無益、反而有害。原因為人體內存在著億萬個正常有益的微生態菌群，這些菌群互相平衡、互相制約，共同保持體內的微生態平衡。如果用抗生素治療無菌性炎症，這些藥物進入人體後將會敵我不分，濫殺「無辜」，反而壓抑或殺滅人體內有益的菌群，引起菌群失調和兩重感染，招致新的藥源性疾病。

多種炎症不需用抗生素

胃炎：各種病因所致符黏膜的炎性病變，表現為上腹不適、疼痛、厭食、噁心、嘔吐等。治療時應用解痙劑如阿托品、山莨菪堿等，或口服雷尼替丁減少胃酸分泌，以減輕黏膜炎症。如用抗生素，反而加重對胃黏膜的損害，加重胃炎。

過敏性鼻炎：是一種過敏性疾病，過敏原及環境污染物的吸入，或是氣候變化、呼吸道受寒，加上自身的過敏性體質，極易誘發過敏性鼻炎。治療上應避免與過敏原接觸，口服抗過敏藥物（如克敏能和西替利嗪等），局部激索類氣霧劑噴鼻。

慢性咽喉炎：許多患者認為慢性咽炎既然是「炎症」，就自作主張口服抗菌藥物，這其實是很大的誤區。濫用抗菌藥不僅不能治好咽炎，反而增加細菌耐藥性，嚴重者甚至引起菌群紊亂。除非有咽部黏膜急性充血、血常規檢査白細胞增髙等表現，一般不使用抗生素。

過敏性皮炎：過敏體質者接觸特定的過敏原（如花粉、毛皮、寵物及陽光直射和刺激性強的化妝品等），誘發皮膚過敏，常出現局部紅斑、丘疹和瘙癢等症狀。可用新型的抗組胺藥治療，安全且副作用小，並加用激素藥膏，不用抗生素。

流行性乙型腦炎：即大腦炎，是流行性乙腦病毒經蚊蟲傳播而引起的中樞神經系統的急性傳染病。多為10歲以下兒童患病，表現為高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥或抽搐，治療上主要是抗病毒治療。

傳染性肝炎：常見的是甲、乙和丙型肝炎，都是由不同的病毒感染引起。治療原則以休息、營養為主，輔以保肝降酶藥物，避免飲酒及過度勞累，適當進食較多的蛋白質，避免高熱量飲食，病毒複製活躍者還需抗病毒藥物治療。

心肌炎：病毒性心肌炎是一種心肌疾患，其病因為多種易侵犯心肌的病毒引起心臟肌肉發炎。先表現為發熱、全身倦感，所謂「感冒」樣症狀，然後出現心悸、胸痛、呼吸困難、浮腫等。患者應安靜臥床及補充營養，治療以增進心肌營養、活血化淤、促進心肌修復為目的，如輔酶Q10、胸腺肽和血管擴張’劑等，要防止病情反復。

此外，還有一些炎症也不是由細菌感染引起的，也不用抗生素治療，如流行性感冒、前庭神經炎、滑囊炎、肱骨外上髁炎和肩周炎等；再如運動系統疾病，如關節炎、纖維組織炎、腱鞘炎和強直性脊椎炎等。這些無菌性炎症如使用抗生素（消炎藥）治療不但無效，而且會有多種屯副作用，甚至誘發新的藥源性疾病。