陳觀生
  現時世界各地的政府都希望發展醫療旅遊，因這是個高創造價值的行業，除可提升對當地醫護人員、醫療器械、醫療藥品等需求，亦可延長客人逗留時間，甚至刺激客人二次到訪的可能，成為推動經濟發展的引擎行業。特首賀一誠表示，離島醫院希望除為本地居民服務，亦推行大健康產業，朝著「醫療+旅遊」的方向發展。
  澳門醫療旅遊有優勢
  醫療旅遊是什麼？顧名思義，「醫療旅遊」即是把醫療和旅遊結合。基於各國的醫療水準、收費和技術都存有差異，假如患者無法在本地得到妥善治療，就可能會考慮到海外求醫。這個名詞看似新穎，但並不是一個新興行業，早在許多年前，便有不少明星名人會專程到外地進行不同療程。而隨著今時今日的旅遊門檻越來越低，醫療旅遊也開始變得更加普遍。
  醫療旅遊的蓬勃發展離不開以下3大因素：1、患者對醫療質素的要求。每個患者都希望能接受更優質的醫療服務。在全球化帶動下，患者受惠於跨境旅遊的成本大大降低，直接降低醫療旅遊的門檻。如果本地的醫療服務強差人意，患者更加容易考慮到外地接受治療或進行療程。2、互聯網極速發展。由於網路的快速普及，人們可以更輕鬆獲取有關海外醫療的資訊，甚至能遙距諮詢外國醫生的意見，瞭解自己是否有必要出國接受治療。3、各地政府積極推動。醫療旅遊不但有助患者獲得適切治療，亦能為當地帶來可觀收入。為了把握機遇，不少國家或地區的政府都開始或者已經大力發展國際醫療旅遊服務，為旅客提供良好的療養環境。以泰國為例，作為最受歡迎的醫療旅遊目的地之一，當地政府正研究放寬簽證限制，甚至有意推出醫療旅客的專屬簽證，為外地患者提供便利。
  醫療旅遊的好處及原因：1、相對便宜的醫療費用。不少人會因為無法負擔本地高昂的醫療收費，而決定到其他國家尋求更便宜的選項。例如美國人到海外接受治療可節省30%至90%的醫療費。2、更高醫療質素。不同國家的醫療發展步伐都不一樣，舉例來說，印度尤其擅長心臟外科手術，而南韓治療脊髓疾患的技術則在國際間享負盛名。3、更全面的醫療保障。有見市場對醫療旅遊有殷切需求，不少保險公司都逐漸將醫療保障延伸至全球，承保本地及海外的合資格醫療開支。4、縮減輪候時間。部分地區雖然擁有不俗的醫療水準，但卻會由於等候時間過長，而導致患者無法在合理時間內，獲得適切的診治。以香港為例，公立醫院的關節置換手術最長需要排期逾4年。5、結合旅遊的樂趣。雖然醫療旅遊的重點在於治療，但也不失為一個出國旅遊的難得機會。不少患者會特意提早到達目的地，在正式接受手術前，先到當地著名景點觀光探索，享受異國風情，或是在接受手術之後繼續留在當地一段時間，一邊療養一邊旅行。6、擺脫本地醫療限制。部分國家可能會將某些醫療程式列作違法，令患者想要接受該些療程，就只能到外地接受治療。
  有學者認為，澳門有內地龐大的客源支持，發展醫療旅遊可多加善用相關優勢，配以眾多休閒度假村的硬體設施，由「0至1」建立出醫療旅遊品牌，相信可成為發展的第一步。當然，醫療健康配合旅遊發展則要更加細分，包括服務、持份者和配套等，航空、交通接載等都要極為重視，才能為客人提供良好的體驗和旅遊服務。
  離島醫院朝「醫療+旅遊」發展
  澳門特區政府2021年10月底宣佈澳門離島醫療綜合體將由北京協和醫院經營、管理和提供服務，可滿足居民多元需求的同時，利用品牌效應，提升澳門專科醫療的吸引力，減少居民送外診治的個案。消息發佈後，澳門社會各界歡欣鼓舞，紛紛表示這將是澳門醫療百年發展的重要里程碑，這一舉措對於醫療事業極具創新性質，突顯離島醫院對澳門未來有著重大意義，標誌著澳門醫療在佈局、基建、人才、設備、以至管理都進入新的時代，將對澳門市民的健康和澳門社會經濟發展產生深遠影響。包括提高澳門專科醫療水準，有助培訓本地醫護人員，同時提供公私營醫療服務，發展「醫療+旅遊」。
  北京協和醫院是我國集醫療、科硏、教學於一體的現代化、國際化三甲公立大型綜合醫院。是中國現代醫學的發源地，是國家衛健委指定的全國疑難重症診治指導中心，也是高等醫學教育和住院醫師規範化培訓國家級示範基地，臨床醫學研究和技術創新的國家級核心基地。澳門與其合作，可為澳門醫療體制帶來新的發展契機，謀劃新路向，發展醫療產業，再配合「＋旅遊」，相信可吸引大灣區、東南亞旅客來澳門享受高質素醫療服務，有助大健康產業的發展。
  有澳門旅遊業者表示，北京協和醫院的品牌知名度助增旅客來訪澳門吸引力，認為澳門「醫療＋旅遊」有發展潛力，宜互相帶動，互相促進。由北京協和營運離島醫院，憑藉其豐富醫療團隊經驗，不排除內地尤其珠三角有醫療需求人士會訪澳治療，帶動醫療旅遊。即使非大病，如例行的身體檢查項目，相信也有一定需求。
  事實上，澳門醫療設備相對先進，進口藥物種類繁多，在內地更是信心保證。如不少內地人專程來澳注射HPV疫苗，因對澳門「正品」有足夠信賴。隨著保險行業的成熟，到海外、境外進行醫療項目、例行檢查漸趨成熟，費用非最主要考慮因素，反而較看重醫院質素，相信北京協和醫院品牌可給大眾信心。大健康產業在內地已有一定市場，旅遊、醫療兩者可彼此帶動、互相促進。北京協和作為內地重點醫院，料憑自身實力可帶來一定客源，如做身體檢查，只要做一次，往後每年會再來，吸引一批固定客源。在此基礎上，結合賽車、煙光匯演、美食之都等節慶，以及利用五星酒店、度假村等硬體設備元素，吸引內地居民定期訪澳，以「醫療帶動旅遊」。
  隨著人口老齡化及中產階層增長，對於醫療品質的要求與日俱增，澳門以建設成為世界旅遊休閒中心為目標，有著成熟的旅遊城市的軟、硬體基礎，如多類型酒店業、多元的飲食文化、多語種的接待能力、消費保障等，加上小城的悠閒生活節奏和友善社會環境，結合離島醫療綜合體的先進設備及容納能力，以北京協和醫院作為平臺，簽訂合作培訓協議，培育優秀的澳門醫療團隊，補充澳門醫療產業不足，屆時整體醫療產業品質提高，醫療＋旅遊可持續發展，讓澳門吸納以醫療、養生、保健為目的的旅客，打造幅射亞洲的醫療旅遊的首選目的地，讓醫療旅遊成為澳門產業適度多元的發展方向。
  澳門醫療旅遊尚欠東風
  據2019年醫療旅遊權威機構發佈的研究估算，2020年全球醫療旅遊人數將達2,100萬至2,600萬人，人均醫療旅遊消費支出約3,550美元，醫療旅遊消費總額達740億至920億美元。保守估計，未來醫療旅遊市場將以超過15%的速度發展，到2030年將實現約3,000億美元的市場規模。
  澳門特區政府提出，持續推動大健康、現代金融、高新技術、會展商貿和文化體育等四大新興重點產業發展。而醫療旅遊就是大健康產業的重要組成。
  好的醫療水準和醫療服務，需要體系結構、公共醫院財政投入、醫療體制發揮積極的作用。澳門政府對醫療的財政支持較大；澳門的醫療體制公平性高，病人機會平等，資訊化程度高，資源分享，節約成本；整體醫療服務的概念強，行業管理水準高，醫生自律性好。
  澳門醫療服務體系的優勢是：第一，政府對市民健康的高度重視。政府對市民健康給予了高度重視，尤其是預防醫學。在政府財政支援下，公共醫療服務的保健是免費的，包括兒童保健、學生保健、老人體檢、疫苗注射等。第二，對醫生的要求和管理非常嚴格。港澳的醫生收入高，月薪甚至週薪可高達百萬，但是如果醫生從病人身上撈黑錢，就可能會面臨最高7年的監禁和失去行醫資格的風險；大多香港醫生具備海外留學經歷，香港兩所醫學院在醫學研究及創新方面類有建樹，國際化的教學環境讓他們瞭解到世界最先進的醫療資源和治療手段，與不同國家的醫生分享病例心得。專科醫生成長所需學習時間長達十幾年，有國際公認的水準。第三，藥物引進體系比較完善。港澳相比大陸更積極引入世界最先進的藥物，而且藥物價格透明較大陸便宜。第四，醫療保險這方面，政府相對慷慨。港澳醫療保險種類多，高保障，嚴核保，寬理賠。以兒童壽險、重疾險為例，大陸只有30種，其中10種限額，有時都不夠治病；而港澳有60多種，不限額。第五，港澳醫療的硬體設施達到全球領先標準。救護車90%都能在5-12分鐘內到達，大多數人流密集區還配置了心臟復蘇器籌設備，同時醫療設備也是全球最先進的。第六，健康意識上，港澳市民也是相對更加重視養生。日常保健藥材在港澳的普及使用程度也遠超過內地，中醫在港澳社會接受程度也比較高。
  國內醫療制度較欠缺完善，現在醫改要建立三級醫療網路但缺少轉診機制，醫療機構之間缺乏連接，大小醫院資源不均，利用不合理，未能將利用率最大化。正因為國內醫療服務有不足之處，澳門的醫療旅遊發展具有巨大的空間。
  但業內人士表示，醫療旅遊的綜合性和專業性很強，要實現醫療旅遊業的健康發展，必須建立健全行業管理體制，實現相關資源的有效整合。「跨行業整合」缺失是制約本澳醫療旅遊發展的一個重要障礙。醫療旅遊跨醫療服務和旅遊兩個行業，醫療機構只懂醫療服務，對於如何辦理出入境手續、簽證等則一頭霧水，旅遊行業由於不懂醫療，對於只能收取往返機票費、住宿費的客源興趣不大。
  因此，本澳發展醫療旅遊，還需要幾個方面的努力。
  首先，加強政府政策支持引導和體制建設，相關政府部門應完善頂層設計，早日出臺標準化、體系化的醫療旅遊產業發展規劃。本澳醫療旅遊準備起步，目前還沒有制定相應的行業規範，今後在合適的時機勢必需要推出系統的行業規範，以保障醫療旅遊市場健康發展。
  其次，對於本澳的衛生和旅遊部門而言，針對具有產業融合屬性的新興市場沒有具體的規劃，也沒有一個細化的架構來發展醫療旅遊，這將制約醫療旅遊的整體發展。如就入境醫療旅遊來說，許多國家尚未把澳門的醫療旅遊治療列入其醫療保險範圍內，在這方面我特區政府還有許多工作要做。
  此外，與開展出境醫療旅遊相比，旅行社在入境醫療旅遊方面也顯得並不積極。來澳的多數醫療旅遊者，都有明確的醫療目的，旅遊只是附帶。旅行社只充當「介紹人」的角色，這是與做出境醫療旅遊的一個顯著不同之處。旅行社選擇做出境醫療旅遊，而不選擇做入境醫療旅遊，原因是多方面的。其中，開展入境醫療旅遊客觀上會形成對本已很緊張的本澳醫療資源的爭奪，能否達成平衡還需要時間的考驗。