向全世界許下承諾:「你的生命 我們在乎」 ——訪國際代謝手術卓越中心創辦人暨主席(IEF)、臺灣外科手術醫師黃致錕

  黃致錕,被譽為「亞洲減重手術教父」,國際減重權威。黃致錕以其神乎其技的單孔無疤痕腹腔鏡手術,已是臺灣地區外科界中微創減重暨糖尿病手術的權威與亞洲眾多醫師的導師,至今已完成手術治療肥胖及糖尿病患者近7000例,替他們重新恢復健康並找回自信。他的高超技術與建立的團隊更吸引了世界各地的醫師來臺研習完成訓練。
  2008年完成第一例單切口經臍腹腔鏡下Roux-en-Y 胃旁路手術,2011年發明新型糖尿病手術「縮胃繞腸手術」,2014年引進新型減重手術「縮胃曠腸手術」,至今發表國際期刊論文70餘篇,已培養國際學者醫師300餘人。
  他也是第一個通過國際卓越中心(ICE)認證的亞太地區減重外科醫生。
  「選擇一條不一樣的路」
  早在2015年,臺灣健康促進統計年報就指出,臺灣成人過重及肥胖盛行率40.17%,其中男性平均每2人中有1人、女性每3人中有1人過重與肥胖,但如今問題卻依舊形勢嚴峻,只增不減。
  也在2015年,臺灣醫界龍頭、在醫界被喻為指標性風向球的臺大醫院宣佈成立「減重暨代謝手術中心」。
  如今,10多年過去了,醫療市場證明了黃致錕的決定是對的?還是黃致餛用自己外科醫師的實力向醫療市場證明了自己是對的?
  我們來看看黃致錕的白袍修練之路:
  2008年11月,黃致餛醫師在臺灣完成了世界首例的「單孔經臍無疤痕胃繞道手術」;
  2009年3月,在澳洲舉行的國際減重聯盟亞太區會議上,發表了這個全球首例的單一傷口胃繞道手術,雖然僅是播放手術影片,但已經讓出席的外科醫師感到震驚與訝異。
  自此,黃致餛也真正意義上地開始了馬不停蹄地在全此界進行手術示範與教學作業——
  2013年5月,黃致餛受邀出席在倫敦哈默頓大學醫院舉辦的第三屆哈默頓減重手術研習會。在一群來自歐美頂尖醫師中,在眾目睽睽下,上臺做示範手術:將世界首例「單孔經臍無疤痕胃繞道手術」,在臺上做實際的操刀呈現。
  現場所有醫師驚歎連連……
  因為從此類手術原本需在病患腹上打5至7個洞,開多個切口才能進行的手術,今天醫師們親眼看見這位來自臺灣的醫師,卻只在患者腹部上切開一個孔,在狹小的空間中進行手術。過程中,只見黃致銀氣定神閑,邊操作邊用流利的英語一一回答台下醫師所提出的問題。
  這在許多醫師眼中已經不是一場示範手術,儼然一場表演。
  一小時後,手術結束。黃致餛已經完全征服了這些歐美醫師,贏得了他們的肯定。
  此外,醫院成立的「國際減重暨糖尿病手術中心」,也因為黃致餛醫師的推動,讓「國際」二字真正變得名符其實。
  當許多民眾仍在狐疑,醫界仍顯保守時,黃致餛已經清楚知道,臺灣醫療要站上國際舞臺,最佳的機會就是微創手術。其中,透過微創在臨床醫療上最佳的展現,就是「減重手術」。
  已經太多臨床報告與實際案例,證明減重代謝手術對三高的緩解率髙達八成以上。而減重手術不只是治病,更是擁有讓人煥然一新,重新生活的魅力。
  開創醫療藍海
  在許多財團眼中,醫療就是財力極大化的展現,規模就是實力:
  地方要大、裝潢要好、器材要新……
  但黃致餛卻不這麼想。
  黃致餛表示,「其實許多財團都有相當雄厚的財務實力,但是真正重要的是高度與眼界,還有團隊人才的培養與整體醫療資源的串聯」。
  對於黃致餛來說,他的技術再好、再神,既使他開刀技術已經可以比一般外科醫師縮短一半的時間,就能順利精准的完成單孔腹腔鏡胃繞道手術。但要達到全人醫療的標準,沒有一個團隊是不行的。
  所以,他不只期許自己要成為一把外科醫師中的神刀,他更要肩負起管理責任籌組一個醫療中心的實現全人照護的理想。
  於是,此後,其獨特的管理能力,亦如他神刀一般。
  2007年12月,黃致餛就被醫院委以重任,開始經營「國際內視鏡減重中心」,正式掛牌後開始了整個中心的運作與管理。一年後,洞燭先機的他,將原稱為改名為「國際減重暨糖尿病手術中心」。
  從2008年4月18日正式提出認證申請,到2009年10月通過認證,取得了國際卓越標章,黃致餛前後總共才花了18個月,就讓中心取得亞太區首家國際醫療評鑒機構ICE認證。
  而臺灣直到2013年才有第二個醫療機構取得了此認證。
  黃致餛把他的中心,定位為全亞洲的減重中心總部及國際高端病人轉介中心。並朝向訓練國際醫療人才、研發新式手術技術的一個技術平臺。
  依黃致餛團隊這近10年來的觀察:病態肥胖病人中,合併心理與飲食異常的比例竟高達44%,所以術前與術後,都要有個案管理師、營養師與心理師協助,許多病人在手術後三高症狀改善了,體重也明顯下降。然而長期以吃東西來維繫情緒出口的患者,絕對需要有團體的支援與持續的輔導。
  與此同時,黃致餛還創辦了「臺灣減重支持教育協會」,將所有肥胖需要減重的朋友以北極熊作為昵稱。
  黃致餛大力推動「變身超人」之間的聯誼、成立腳踏車隊、舉辦舞臺秀活動,讓減重後的病人站上舞臺。
  2008年,黃致餛在醫院醫療大廳舉辦了一場讓人炫目的「變身超人」舞臺秀,每位減重成功的患者,既開心又靦腆地穿上各式華麗的衣服走上舞臺,讓這些曾經受困的心靈,也能夠有所彌補與享受眾人的掌聲,重拾自信。
  黃致餛還拍了一系列的微電影「起點」「牽絆」與「爸爸的糖果罐」,讓大家對減重手術有了更溫曖的思考,也鼓勵了許多的「北極熊」。
  讓大陸同胞一樣感受到改變
  近些年,隨著生活水準的提高,中國大陸的生活飲食越來越好,但隨之而來的發福和肥胖問題,卻成了民眾的新健康隱患。國際醫學雜誌《柳葉刀》的研究報告指出,中國大陸的男性肥胖人數為4320萬人,女性肥胖人數為4640萬人,高居全球第一。
  黃致餛分析,糖尿病患者中常伴隨著肥胖,而減重手術只要在胰髒功能還尚存的情況下,對糖尿病病人有相當的緩解效果,甚至治癒。
  大陸減重手術的需求,絕對會因為兩岸開放交流而日益龐大。
  大陸既使有愈來愈多的醫院開始施作減重手術,但是仍缺乏建構全方位照護系統的經驗,所以許多病人寧可飛來臺灣就醫。
  至此,黃致餛不僅僅是臺灣的醫師,也是大陸的醫師了。
  2011年5月,黃致餛會同西安醫院醫療團隊成功為「西北第一胖」張峰完成胃繞道手術;
  2012年1月,在北京協和醫院,黃致餛成功執行協和院史首例腹腔鏡胃繞道手術;
  2014年8月,北京亞示國際糖尿病暨減重中心在北京明德醫院正式開業,這是北京首家國際化糖尿病暨減重中心,同時也是世界首創單切口臍無疤痕減重手術正式落戶北京。黃致餛領團主刀,並擔任院長;
  2014年10月,在深圳,黃致餛完成首例和第二例腹腔鏡糖尿病減重手術;
  2021年12月,黃致餛所創的「縮胃繞腸」手術獲得臺灣新創獎,他的研究成果是接受「縮胃繞腸」手術的二型糖尿病患者,於5年後有七成的患者仍達到糖尿病緩解、不需額外服用血糖藥。針對糖尿病合併肥胖的患者,透過此手術更可以同時下降85%-90%的過多體重,達到「降糖」又「減重」的效果。這個研究結果讓臺灣醫療領域專家打開了眼界,原來一個手術可以解決很多內科疾病,也節省了很多醫療藥物資源,讓病人看到治愈糖尿病的新希望。
  這就是黃致餛想做的事情,每一場手術經驗,對他來說都是一個生命故事,唯有持續努力追求更好的手術,才能幫助更多的人。
  十餘年間,黃致餛於大陸演講與示範手術達百場與百例以上。
  黃致餛說,我的減重團隊除了獲得了國際ICE認證,我也推動成立了「國際代謝手術卓越聯盟」,目前全世界已經超過65個會員中心,涵括14個國家與地區。在大陸,北京協和醫院、北京解放軍總醫院、南京醫科大學附屬第一醫院,彼此也都有交流……
  「現在全世界需要的是一個串聯與更快速的教學平臺,我有46分鐘完成一臺胃繞道手術的技術,微創手術,不只傷口小,傷口小相對傷害就少。我要建立一個國際團隊,國際醫療教育團隊……」
  眼前這位剛到天命之年的黃致餛,已經在擘劃一個國際宏觀的未來,或許這也是臺灣醫師面對健保沉苛的一條國際之路……
  (馮英/文)