根據國家癌症中心最新統計資料，我國大腸癌的發病率和死亡率位於各種惡性腫瘤的第五位，南京市名中醫、南京市中醫院肛腸科主任中醫師樊志敏，大部分結直腸癌是由息肉演變而來，「這就給了我們預防的機會。只要我們能夠在第一時間把息肉切掉，炎症控制好，就等於把癌症扼殺在了搖籃裏。」

不要抗拒腸鏡和肛門指檢

腸息肉指的是腸黏膜的隆起性病變，它可小至芝麻、綠豆，也可大至核桃，其中的腺瘤有癌變的可能。絕大多數大腸息肉沒有症狀，若息肉持續長大或者惡變，可出現便血、大便表面帶血、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等非特異性消化道症狀。從臨床症狀難以診斷大腸息肉，確診大腸息肉主要靠一系列的檢查，腸鏡為診斷大腸息肉的「金標準」。

「很多病人會問，醫生，我沒有任何感覺，為什麼要讓我做腸鏡？」樊志敏主任說，腸道裏有500克的糞便，1、2克的腺瘤，你怎麼可能有感覺？如果出現了「感覺」再來看，多數都已經發展到中晚期。專家建議，40歲以上，便血或大便潛血檢查提示陽性的患者，要進行腸鏡檢查。

另外要重視「肛門指檢」。樊志敏主任說，有60%的直腸癌是可以通過它檢查出來的。此外，當中老年人出現不明原因的貧血時，也應當重視大便潛血試驗、結腸鏡等檢查，「在臨床上，我們醫生看到太多這樣的病人，一些老人長期貧血，以為是自己身體虛，氣血不足，走了很多醫院，繞了很多彎路，錯過了最佳治療時間。」

並非每天都排便才算正常

「對於便秘，我們臨床上也有自己的診斷標準，所以大家可以自我對照一下，只要每週排便超過3次，且過程沒有痛苦，那在我們專科醫生看來都不算是便秘。」樊志敏主任告訴記者，他經常看到一些病人，聽信「每天必須要排便，不然就會把毒素蓄積在體內」之類的話，一天不上廁所就坐立難安，無形中增加精神壓力。反而會加重便秘。

要想改善便秘，多飲水、多吃富含纖維素的食品。「吃那麼多蔬菜，大部分人一般做不到，那可以選擇纖維素含量豐富的，如大根莖類的土豆、山芋、山藥等。」另一個重要的，是改變已有的不良習慣，如：人為抑制便意，排便時看書、看手機導致排便時間過長，過度用力排便等。正確的方法應該是利用正常的排便條件反射排便，有便意後最好立即排便。

「清宿便，排腸毒」？不要再被忽悠了！

很多廣告會誇大「宿便」的危害，比如宿便產生的毒素會直接影響腸胃消化系統，讓人口臭，臉色發暗，長痘痘，甚至影響人的免疫力等等，很多人會長期服用「清腸排毒」的保健品，生怕腸道累積「宿便」。

「宿便本來就是一個偽科學概念」，樊志敏主任說，所謂排「宿便」的保健品，多含有大黃、番瀉葉等蒽醌類物質，通過刺激腸壁的神經元而促進腸道蠕動，達到通便的目的。這一類瀉藥，長期使用除了逐漸減低腸道對刺激的敏感性，增加後續的治療難度；另一個更大危害可能很多人不知道，就是這類藥物能導致大腸黏膜顏色的改變，在腸鏡裏看，大腸呈現從檳榔樣花紋至黑褐色樣改變，這在醫學上叫「結腸黑變病」。